问题：
[单选,案例分析题] 女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。根据以上的临床表现，患者最可能的诊断（）
A.脊髓空洞症。急性脊髓炎。脊髓压迫症。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。脊髓蛛网膜炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男患，45岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射（++++）、左侧T以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失、右侧Babinski征（+）。辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65g/L，余化验结果正常。最可能的疾病（）
A.慢性脊髓炎症。脊髓压迫症。脊髓血管畸形。多发性硬化。脊髓蛛网膜炎。
问题：
[单选,案例分析题] 男患，45岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射（++++）、左侧T以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失、右侧Babinski征（+）。辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65g/L，余化验结果正常。脊髓病变横向定位在（）
A.右侧髓内病变。左侧髓内病变。右侧髓外硬膜内病变。左侧髓外硬膜内病变。左侧硬脊膜外病变。
问题：
[单选,案例分析题] 男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。（假设信息）一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病（）
A.急性脊髓炎。脊髓硬脊膜外脓肿。胸椎间盘突出所致脊髓压迫症。脊柱外伤。转移癌所致脊髓压迫症。
问题：
[单选,案例分析题] 男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平（）
A.颈髓。胸髓。腰髓。骶髓。尾髓。
问题：
[单选,案例分析题] 男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。异常的检查所见，说明病变已侵犯（）
A.红核脊髓束和皮质脊髓束。脊髓丘脑束和网状脊髓束。皮质脊髓束和脊髓丘脑束。脊髓丘脑束和薄束。顶盖脊髓束和皮质脊髓束。
问题：
[单选,案例分析题] 男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。根据病史与检查，此患者最可能是（）
A.肌病。周围神经病。神经肌肉接点疾病。脊髓病。以上均不是。
问题：
[单选,案例分析题] 男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。此患者首先要做的辅助检查（）
A.腰椎穿刺。胸椎MRI。脊髓造影。肌电图。诱发电位。
问题：
[单选,案例分析题] 男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。膜椎穿刺和压颈试验（）
A.需要立即进行，目的是观察椎管有无梗阻。需要进行，目的是观察脑脊液蛋白有无增加。不应进行，穿刺后脊髓压迫症状有加重的危险性。应予进行，但只应使用22号细腰椎穿刺针。应予进行·放脑脊液不超过5ml。
问题：
[单选,案例分析题] 女患，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力4级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射（+++），双侧Babinski征（+）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压力180mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。为明确病因，应首选的检查（）
A.体感诱发电位。脊柱X线平片。脑电图。脊髓MRI检查。脊髓造影。
