问题：
[单选,案例分析题] 患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。最可能的诊断是（提示发病前1周有上呼吸道感染症状，肌无力及背痛在最初3d内最显著。）（）
A.急性脊髓炎。脊髓外伤。脊髓血管栓塞。脊髓压迫症。脊髓空洞症。脊髓内肿瘤。脊髓外肿瘤。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。实验室检查可能会出现（）
A.血清叶酸水平降低。血清维生素B12水平降低。脑脊液中蛋白水平降低。血清半胱氨酸水平降低。脑脊液细胞数增多。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。根据查体结果判断，损伤部位可能位于（）
A.上胸段脊髓横断面。下胸段脊髓横断面。脊髓前角。脊髓后角。脊髓侧角。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。该病例病变定位于（）
A.高颈髓。颈膨大。上胸髓（T1～T6）。下胸髓（T7～T12）。腰髓。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。该病的典型MRI改变为（）
A.病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状短T1、短T2信号。病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状长T1、长T2信号。病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状长T1、短T2信号。病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状短T1、长T2信号。病变部位脊髓变细萎缩，髓内斑点状或片状长T1、长T2信号。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。下列哪项检查对明确诊断最有价值（）
A.腰穿脑脊液检查。脊柱X线平片。颅脑CT。胸髓MRI。腰髓MRI。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。对该患者的治疗应首选（）
A.手术尽快去除压迫治疗。应用B族维生素。应用神经保护剂。康复及功能锻炼。临床观察。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。该患者临床应首先考虑（）
A.格林-巴利综合征。横贯性脊髓炎。脊髓血管畸形并出血。脊髓外占位性病变。髓内肿瘤。
问题：
[单选,案例分析题] 女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。在本病的病因中，最不可能的因素为（）
A.细菌感染。病毒感染。疫苗接种。免疫反应。不明原因。
问题：
[单选,案例分析题] 女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理，下一步应采取的治疗方法（）
A.继续应用糖皮质激素。增加营养摄入。加大B族维生素剂量。加强肢体功能锻炼。手术治疗。
