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问题:

[单选] 车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是()。

吸氧,减轻呼吸困难。可能有气胸存在,立即拍胸片。清除口、鼻腔出血和异物。休克代偿期,紧急输液补充血容量。应用抗生素。

问题:

[单选] 急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS()。

12小时。16小时。18小时。20小时。24小时。

问题:

[单选] 术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是()。

脑。肺。胃肠道。肾脏。肝脏。

问题:

[单选] 有关机械通气治疗错误的是()。

机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治疗措施。ARDS初期可以面罩进行正压通气,保持呼气相压为10~15cmH2O。ARDS进展期多使用器官内插管,并选用PEEP。ARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭,肺不张,肺内分流增加。潮气量在4~6ml/kg以下可避免肺泡过度扩张。

问题:

[单选] 多器官功能障碍综合征(MODS)的定义,正确的是()。

是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍。是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍。是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍。是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍。是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍。

问题:

[单选] 关于发生MODS的条件,下列错误的是()。

SIRS>CARS时,易发生MODS。SIRS<CARS时,不发生MODS。机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态,再次打击时,更易发生MODS。非感染性疾病也可诱发MODS。组织的缺血-再灌注损伤,更易造成MODS。

问题:

[单选] 发生MODS的高危因素,正确的是()。

各种外科感染引起的脓毒症。创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血。各种原因的休克、心搏骤停复苏后。合并脏器坏死或感染的急腹症。以上都是。

问题:

[单选] 当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是()。

心输出量升高,外周阻力升高。心输出量升高,外周阻力下降。心输出量下降,外周阻力下降。心输出量正常,外周阻力升高。心输出量下降,外周阻力正常。

问题:

[单选] 下列哪项不属于二期速发型MODS()。

大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF。重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AHF。严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡。输血发生严重输血反应,无尿,第2天出现ARDS。肠梗阻中毒性休克心搏骤停,经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF。

问题:

[单选] 创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是()。

肝。肾。肺。心。胃肠。