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问题：

[单选,案例分析题] 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。为明确诊断，首先要做的检查是（）。

A.腹部B超。血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力。血细菌培养。血尿素氮、血肌酐检查。肾排泄造影。

参考答案

问题：

[单选,案例分析题] 男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）/（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。根据患者情况，尿量减少的最可能原因是（）。

A.补液量不足。脱水。血液浓缩。尿管不通畅。急性肾衰竭。

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