问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,19岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,口服丙戊酸钠治疗。应选择的处理是()
A.安定10~20mg肌注。抗菌素预防肺部感染。安定10~20mg静注。苯巴比妥钠0.2g肌注。补液,预防电解质紊乱。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,19岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,口服丙戊酸钠治疗。患者口服丙戊酸钠治疗1年未再发作,关于该患者治疗正确的是()
A.可逐渐停药。一种药物应用时间已长,更换用药。监测肝功能。患者已治愈,即刻停药。继续服药4~5年。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,19岁,反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作,口服丙戊酸钠治疗。患者饮酒后出现频繁发作,每次持续时间超过半小时,发作间期神志不清,诊断为()
A.癫痫大发作。癫痫小发作。癫痫持续状态。精神运动性发作。癔症。
问题:
[多选,案例分析题] 一中年女性,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。该患者应考虑的诊断是()
A.脱髓鞘脑病。视神经脊髓炎。前庭神经元炎。病毒性脑炎。延髓背外侧综合征(Wallenberg)。
问题:
[单选,案例分析题] 一中年女性,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。该患者诊断脱髓鞘脑病,用皮质激素治疗后痊愈出院,但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征,头颅MRI显示四脑室周围T像片状高信号,侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgC带(+)。应该诊为()
A.临床确诊MS。实验室检查支持确诊MS。临床可能MS。实验室检查支持可能MS。视神经脊髓炎。
问题:
[多选,案例分析题] 一中年女性,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。该患者需进行的进一步检查是()
A.前庭功能检查。EEG。脑脊液检查。头部MRI检查。血免疫学检查。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,72岁。进行性出现记忆和认知功能减退已经3年。目前不能独自生活,用过的物品随手即忘,忘记自己的家庭住址及亲友的姓名。不能回忆自己的工作经历,不知道自己的生日。外出时经常迷路,洗漱、穿衣等基本的生活料理也需家人督促或帮助。理解力低下,情绪容易波动,有时因找不到自己放置的物品,而怀疑被他人偷窃。行为紊乱,常捡拾破烂并视为宝贝对该患者进行精神检查时,最可能还会发现()
A.明显幻觉。大量妄想。情感低落。思维不连贯。错构和虚构。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,72岁。进行性出现记忆和认知功能减退已经3年。目前不能独自生活,用过的物品随手即忘,忘记自己的家庭住址及亲友的姓名。不能回忆自己的工作经历,不知道自己的生日。外出时经常迷路,洗漱、穿衣等基本的生活料理也需家人督促或帮助。理解力低下,情绪容易波动,有时因找不到自己放置的物品,而怀疑被他人偷窃。行为紊乱,常捡拾破烂并视为宝贝该患者的症状属于()
A.急性脑病综合征。慢性脑病综合征。遗忘综合征。童样痴呆。抑郁性假性痴呆。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁。狂犬病疫苗注射后一天出现全身"荨麻疹",三天后消退。第七天后再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难(自主神经损伤)。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失(传导性感觉障碍),双下肢肌力Ⅳ级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性(上运动神经元性瘫痪)。脊柱无压痛。-(横贯性损伤)确诊本病最有价值的辅助检查是()
A.脑脊液常规、生化检查。脊柱平片。脊柱CT。脊髓MRI。血清狂犬病毒抗体测定。
问题:
[单选,案例分析题] 21岁,女性,住院患者。发作头痛、呕吐2年。每次2-3小时。表现发作前烦躁、不适;继之视物模糊,很快有头痛、呕吐,不发作如常人。神经系统未见异常征。脑电图、CT正常。发作早期治疗应给予:()
A.心得安。甘露醇。卡马西平。麦角胺咖啡因。苯妥英钠。