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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。该患者特别注意需要除外的诊断是()

A.脑栓塞。脑血栓形成。蛛网膜下腔出血。脑炎。TIA。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,58岁,突发左上肢麻木无力,l小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。如患者24小时内症状未消失,经治疗2周恢复,则诊断为()

A.腔隙性脑梗塞。进展型卒中。可逆性缺血性神经功能缺失。单纯部分性发作。偏头痛。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,58岁,突发左上肢麻木无力,l小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。宜给予以下哪些治疗()

A.抗血小板聚集。抗凝治疗。钙拮抗剂。降颅压治疗。扩容治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,58岁,突发左上肢麻木无力,l小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。该疾病如不经治疗,可能的预后()

A.脑栓塞。脑血栓形成。脑出血。继续发作。自行缓解。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者应选用的治疗包括()

A.皮质类固醇激素。20%甘露醇静脉滴注,2~4次/日。选用适当抗生素。处理排尿障碍及防治尿路感染。防治褥疮。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。该患者需考虑的鉴别诊断是()

A.急性脊髓炎。脊髓压迫症。周期性瘫痪。急性格林-巴利综合征。急性脊髓灰质炎。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,24岁,四肢乏力7天,患者7天前起出现双下肢乏力,5天前开始出现步行困难,双上肢不能上抬,今天病情进一步加重,不能步行,双手不能持物,无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查:双上肢肌力2级,双下肢肌力l级,腱反射消失,病理反射未引出,全身深浅感觉正常。需进行下列哪些检查()

A.腰穿脑脊液检查。肌酶学检查。脊髓MRI。神经、肌电图检查。血清电解质检测。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,65岁,渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查:血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常。以下哪项检查最有助于明确诊断()

A.脑脊液检查。头颅MRI。脑电图。诱发电位。功能显像检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,65岁,渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查:血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常。该患者经治疗4年,出现不自主舞蹈样动作,常在用药后1~2小时出现,可能的原因()

A.药物剂量不足。未规律服药。药物过量。药物耐受。患小舞蹈病。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,65岁,渐起四肢抖动3年。既往无高血压病史。体查:血压140/85mmHg,神志清楚,面具脸,慌张步态,四肢肌力正常,齿轮样肌张力增高,四肢可见静止性震颤,以上肢为重,余神经系统检查未发现异常。该患者需要考虑鉴别的诊断是()

A.腔隙性脑梗死。特发性震颤。帕金森病。帕金森综合征。小舞蹈病。