问题:
[单选,案例分析题] 一十六岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,裂隙灯检查如图。哪项检查结果具有确诊意义()
A.肝功能异常。头颅CT示基底核低密度灶。脑脊液中多巴胺含量降低。尿铜增加。血清铜蓝蛋白明显降低。
问题:
[单选,案例分析题] 一十六岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,裂隙灯检查如图。应为患者采用下列哪种饮食方式()
A.低糖饮贪。低胆固醇饮食。低氯化钠饮食。低蛋白饮食。低铜饮食。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿男性,1岁2个月,运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体:智力正常,双上肢活动正常,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,踝阵挛阳性。CT检查:脑室周围白质软化。本病最可能的诊断为()
A.椎管内肿瘤。脑炎后遗症。遗传性痉挛性截瘫。脑性瘫痪。正常小儿一过性运动发育落后。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,60岁。帕金森病患者,已用美多巴治疗6年,近2年来加用培高利特后症状一度又获改善。目前药效减退,出现一天中症状波动,全身僵直,卧床时间增加。选用最佳添加药物为()
A.恩他卡朋。继续加大苄丝肼—左旋多巴剂量。维生素E。改用息宁治疗。苯海索。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,40岁,男性,脑肿瘤患者,近1天出现频繁全身抽搐,且处于昏迷状态,体温39.5℃脉搏140次/分,呼吸30次/分,血压120/90mmHg,白细胞12×106/L。治疗措施不正确的是()
A.紧急手术摘除肿瘤。据情选用抗生素。静脉注射地西泮。支持治疗,维持水电平衡。给氧。
问题:
[单选,案例分析题] 八岁女孩,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后,左上肢肌力Ⅲ级,肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本例癫痫发作的类型是()
A.儿童良性中央一颞部棘波癫痫。儿童良性枕区放电癫痫。阵挛性发作。部分运动性发作。复杂部分性发作。
问题:
[单选,案例分析题] 八岁女孩,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作2次后,左上肢肌力Ⅲ级,肱二头肌、肱三头肌腱反射减退。1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的定位诊断中病损在()
A.右侧内囊。右侧中央前回。左侧中央后回。右侧中央后回。左侧中央前回。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,20岁,既往有甲亢病史。跑步后,患者突然出现四肢无力,不能走路,查见:神志清,血压正常,四肢肌张力减低,腱反射减弱,病理征阴性。为明确诊断,最好做何检查()
A.心电图。血钾。血糖。血钙。脑电图。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,20岁,既往有甲亢病史。跑步后,患者突然出现四肢无力,不能走路,查见:神志清,血压正常,四肢肌张力减低,腱反射减弱,病理征阴性。可采取何种治疗措施()
A.口服、葡萄糖。口服、氯化钠。口服氯化钾。静脉滴注葡萄糖加氯化钠。静脉滴注葡萄糖加胰岛素。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,23岁,常见足趾或足底红、肿、热、痛,疼痛呈阵发性,如图示,可持续数分钟、数小时或数日,为剧烈烧灼痛,夜间明显且发作次数较多。关于此患者查体所见哪项是错误的()
A.患肢皮色发红、皮温增高、血管扩张、轻度肿胀和多汗。轻压患肢可使红色暂时消退。患肢足背动脉搏动异常。患肢无运动、反射及感觉障碍。患者晚期出现营养障碍,肢端皮肤与指甲变厚、溃破甚至坏疽。