问题：
[多选,案例分析题] 患者女，23岁，因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重；既往体健；家族中无类似病史。下一步治疗措施包括（提示确诊为多发性肌炎。）（）
A.补钙。抗生素。保护胃黏膜。免疫球蛋白。糖皮质激素。免疫抑制药。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，23岁，因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重；既往体健；家族中无类似病史。为明确诊断，首先完善的检查有（）
A.肌酸肌酶。基因检查。脑脊液检查。运动实验。肌电图。肌肉活检。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，48岁，因“复视2个月，行走不稳45d”来诊。大量饮酒20余年。神经系统查体：近事记忆力下降，双眼外展受限，双下肢腱反射减弱，双侧指鼻试验及跟-膝-胫试验不稳准，双下肢末梢型感觉减退。有助于明确诊断的检查包括（）
A.血清维生素B、叶酸。毒物筛查。肿瘤标志物。脑脊液检查。肌电图。颅脑MRI。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，48岁，因“复视2个月，行走不稳45d”来诊。大量饮酒20余年。神经系统查体：近事记忆力下降，双眼外展受限，双下肢腱反射减弱，双侧指鼻试验及跟-膝-胫试验不稳准，双下肢末梢型感觉减退。该患者颅脑MRI的影像学表现可能有（）
A.丘脑内侧长T2信号。第三脑室周围灰质T2、Flair相高信号。乳头体萎缩。脑叶萎缩。小脑上蚓部萎缩。颞、顶叶层状坏死。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，32岁，因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻；烦躁，总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事都不对，经常呆坐在沙发上，悲观厌世，想跳楼，心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早。查体：BP120/80mmHg。ECG：二度房室传导阻滞。下一步治疗方案可选择（提示服用帕罗西汀（40mg/d）和文拉法辛（150mg/d）2个月，效果不佳。）（）
A.联合用丙戊酸钠。联合用单胺氧化酶抑制药。联合用米氮平。联合用丁螺环酮。联合用非典型抗精神病药。联合用锂盐。改用三环类抗抑郁药。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，32岁，因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻；烦躁，总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事都不对，经常呆坐在沙发上，悲观厌世，想跳楼，心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早。查体：BP120/80mmHg。ECG：二度房室传导阻滞。有助于症状评定的量表有（）
A.BDI（贝克抑郁问卷）。BRMS（倍克-拉范森躁狂量表）。EPQ（艾森克人格问卷）。HAMD（汉密尔顿抑郁量表）。LES（生活事件量表）。MADRS（蒙哥马利和阿斯伯格抑郁症等级量表）。SDS（抑郁自评量表）。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，32岁，因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻；烦躁，总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事都不对，经常呆坐在沙发上，悲观厌世，想跳楼，心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早。查体：BP120/80mmHg。ECG：二度房室传导阻滞。首选治疗药物包括（）
A.丙咪嗪。氯丙咪嗪。帕罗西汀。阿米替林。麦普替林。氟西汀。西酞普兰。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR120mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。下一步最需要检查的是（）
A.抗核抗体谱。补体C3。24h尿蛋白定量。脑脊液检查。骨髓细胞学。颅脑CT。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR120mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。不恰当的治疗有（）
A.抗感染治疗。小剂量糖皮质激素。大剂量糖皮质激素。糖皮质激素冲击治疗。环磷酰胺。血浆置换。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。为明确诊断应检查（）
A.血电解质。脑脊液。颅脑MRI。颈部MRI。神经传导测定。神经活检。
