问题:
[单选,案例分析题] 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。病史与体检中与本病关系最少的是()
A.近期感染史。妊娠与分娩情况。有无夜尿增多。有无高血压家族史。有无关节"晨僵"现象。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。若肾活检结果为系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,其最可能诊断是()
A.膜性肾病。B.局灶节段性肾小球硬化症。C.系膜增生性肾小球肾炎。D.系膜毛细血管性肾炎。E.微小病变肾病。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(++)入院,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2g。患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果,诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎,病理类型是轻度系膜增生性肾炎,以下治疗不正确的是()
A.血管紧张素转换酶抑制剂。双嘧达莫。雷公藤总苷片。大剂量激素冲击治疗。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白(++)入院,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2g。根据病情,应该做的检查是()
A.自身抗体、补体、免疫球蛋白测定。乙肝全套。肿瘤标志物。肾活检。以上检查均应做。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L。下列对诊断木病价值最大的是()
A.血常规。肾超声。肾穿刺活检。骨髓穿刺。空腹血糖。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L。临床诊断首选()
A.肾病综合征。B.糖尿病肾病。C.多发性骨髓瘤肾损害。D.慢性肾小球肾炎。E.肾脏淀粉样变。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,64岁,双下肢水肿2周,血压130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,红细胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/L。若病理为肾小球基底膜增厚,基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色),IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,电镜见足突广泛融合,最可能的诊断为()
A.系膜增生性肾小球肾炎。系膜毛细血管性肾小球肾炎。微小病变肾病。局灶性节段性肾小球硬化。膜性肾病。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L。为临床诊断,应首先检查()
A.血肌酐。血浆白蛋白。血补体。尿蛋白定量。尿红细胞形态。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L。肾活检报告符合系膜毛细血管性肾小球肾炎,治疗首选()
A.利尿消肿。B.雷公藤总苷。C.糖皮质激素。D.环磷酰胺。E.环孢素。
问题:
[单选,案例分析题] 男性患者,50岁,高血压病史8年,夜尿增多半年,恶心、呕吐2周,体检血压:170/100mmHg,眼底检查有动静脉交叉征,血红蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420μmmol/L,心电图检查示左心室肥大。最有可能的诊断为()
A.恶性高血压、肾功能不全。B.高血压肾病、肾功能不全。C.慢性肾盂肾炎、肾功能不全。D.慢性肾小球肾炎、肾功能不全。E.遗传性肾小球肾炎、肾功能不全。