问题：
[单选,案例分析题] 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常。关于阿昔洛韦副作用的描述错误的是（）
A.致血尿素氮、肌酐升高及蛋白尿、尿沉渣巾有红细胞。B.致红细胞、白细胞及血红蛋白减少。C.致SGPT、SGOT、ALP、IDH和总胆红素升高。D.可出现消化道症状及过敏反应。E.无神经系统毒性。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常。常规静脉使用阿昔洛韦的方法是（）
A.1次5mg／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天。B.1次5mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天。C.1次10mg，／kg，1日3次，每次静脉滴注时间在1小时以上，可连续给药7天。D.1次10mg／kg，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天。E.1次1mg／妇，1日1次，静脉滴注时间在2小时以上，可连续给药7天。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常。若患者系阿昔洛韦中毒引起的急性肾衰竭，关于其肾活检病理学改变的描述错误的是（）
A.部分肾小管上皮脱落、坏死。B.肾间质有大量炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞和中性粒细胞。C.免疫荧光检查IgA（-）。D.系膜增生明显。E.免疫荧光检查C3（-）。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常。要明确致肾衰竭的原因，首选检查是（）
A.双肾CT扫描。B.肾活检。C.IVP。D.尿钠分析。E.自身抗体检查。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常。该患者肾衰竭的原因最可能是（）
A.肾皮质坏死。急性间质性肾炎。急性肾小管坏死。严重感染。肾小管阻塞。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常。阿昔洛韦中毒引起急性肾衰竭后的治疗不适当的是（）
A.停止继续使用阿昔洛韦。B.水化治疗。C.强制利尿。D.血液透析。E.给予谷胱甘肽还原酶抑制剂。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO2-CP16mmol／L，Hb75g／L。假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析，最佳的治疗方案应为（）
A.口服尿毒清。血液灌流。维持使用洋地黄制剂继续血液透析。CAPE.。肾移植。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO2-CP16mmol／L，Hb75g／L。若患者反复遗尿，查膀胱残余尿200ml，前列腺Ⅲ度肿大，无结节，PSA阴性，针对遗尿首选的处理措施是（）
A.口服保列治和哈乐治疗。B.假性导尿。C.尿管留置导尿。D.膀胱造瘘。E.手术前列腺切除。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。进一步检查首选（）
A.颈椎CT。颈椎MRI。脊髓造影。诱发电位。上肢肌电图。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）。为证实急进性肾炎的诊断，拟施肾活检，最可能的光镜检查结果是（）
A.弥漫性系膜细胞增生伴基质增多。弥漫性系膜内皮细胞增生。弥漫性系膜细胞增生，渗入到内皮下。广泛新月体形成，超过50％。局灶性节段性肾小球硬化。
