问题:
[多选,案例分析题] 男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。提示:患者来院就诊,问医生自己是否患了慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。提河:关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的()
A.慢性咳嗽、咳痰或伴喘息。B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)。C.排除其他心、肺疾病.。D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)。E.肺部啰音。F.血常规。
问题:
[单选,案例分析题] 男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。提示:患者诉无心脏疾患,无结核病史。提问:为进一步明确诊断,首选以下哪项检查()
A.纤维支气管镜活检,BALIF。胸部CT。肺功能。痰培养+药敏。血常规。
问题:
[多选,案例分析题] 男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。提示:此患者为非急性发作期。提问:此期治疗重点为()
A.抗生素治疗。B.糖皮质激素治疗。C.长期家庭氧疗。D.劝导患者戒烟。E.缩唇呼气。F.增强体质、提高免疫力。
问题:
[多选,案例分析题] 男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。提示:此病人在晨起大便时突然气急显著加重,伴有胸痛,送来急诊。提问:你会考虑有哪些疾病的可能()
A.肺炎。B.胸膜炎。C.ARDS。D.肺栓塞。E.急性肺水肿。F.气胸。
问题:
[单选,案例分析题] 男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。提示:肺功能显示:肺活量占预计值80%,1秒钟用力呼气容积占用,力肺活量比值40%提问:检查结果提示是()
A.限制性通气功能障碍。B.弥散功能障碍。C.阻塞性通气功能障碍。D.肺通气功能正常。E.混合型通气功能障碍。F.以限制为主的混合型通气功能障碍。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。为明确诊断下列检查中最有价值的是()
A.血沉。B.血气分析。C.支气管镜检查。D.胸部X线胸片。E.B超。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。对本例病因学的诊断,最常用的手段是()
A.CT检查。B.痰培养。C.胸部B超。D.支气管镜检查。E.支气管造影。
问题:
[单选,案例分析题] 4岁,男孩。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。首选治疗()
A.青霉素。病毒灵。沙丁胺醇。氨茶碱。多巴酚丁胺。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO263mmHg,PaCO232mmHg。为取得致病菌,下列选项正确的是()
A.清晨用清水漱口。留取第2口痰。痰液在1小时内送检。黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种。以上全是。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO263mmHg,PaCO232mmHg。该患者入院后应首选的抗生素是()
A.头孢曲松。B.氨苄西林。C.青霉素。D.碳青霉烯类抗生素。E.庆大霉素。