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问题:

[单选,案例分析题] 男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择()

A.大剂量青霉素。B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑。C.单一喹诺酮类。D.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素。E.第二代头孢菌素。

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[单选,案例分析题] 男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

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[单选,案例分析题] 男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

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[单选,案例分析题] 男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是()

A.厌氧菌。B.肺炎链球菌。C.革兰阴性杆菌。D.化脓性链球菌。E.表皮葡萄球菌。

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[单选,案例分析题] 阅读胸片: 病灶部位()

A.右肺下野。右肺上野。右肺中野。左肺。纵隔。

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[单选,案例分析题] 男,49岁,既往体健,因头晕半天,黑便3次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。首先考虑()

A.急性肠炎。急性胃穿孔。心绞痛。心肌梗塞。食管下段癌出血。

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[单选,案例分析题] 男性,51岁,因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。为确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括()

A.红霉素。B.苯唑西林。C.头孢唑啉。D.妥布霉素。E.青霉素。

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[单选,案例分析题] 男性,51岁,因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。本例抗菌治疗应当调整为下列比较适当的一组是()

A.红霉素联合氯霉素。B.头孢哌酮联合妥布霉素。C.万古霉素联合环丙沙星。D.氯唑西林联合庆大霉素。E.氨曲南联合甲硝唑。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,51岁,因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。本例肺脓肿应考虑金黄色葡萄球菌的类型()

A.溶血性葡萄球菌。B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌。C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌。D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA.。

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[单选,案例分析题] 男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急。上述检查确立诊断后,下列检查对治疗选择具有决定性意义的是()

A.肝功能。B.心电图。C.肾功能。D.肺功能。E.痰结核杆菌培养。