问题:
[单选,案例分析题] 女性,28岁,间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。若骨髓穿刺结果示:骨髓增生活跃,粒:红=3:1,颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生,而产血小板巨核细胞明显减少,则最符合的诊断为()
A.脾功能亢进。B.过敏性紫癜。C.骨髓增生异常综合征。D.特发性血小板减少性紫癜。E.再生障碍性贫血。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,28岁,间歇性牙龈出血伴月经过多一年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。首选药物为()
A.达那唑。糖皮质激素。静脉注射丙种球蛋白。免疫抑制剂。血小板生成素。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.6×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞170×109/L血小板300×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断,应先作的检查是()
A.CT。B超。血沉。骨髓检查和活检。蛋白电泳。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.6×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞170×109/L血小板300×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。服用大量白消安(马利兰)后出现指(趾)关节肿痛,其原因是()
A.中毒性关节炎。B.类风湿关节炎。C.风湿性关节炎。D.白血病关节浸润。E.继发性痛风。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.6×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞170×109/L血小板300×109/L。分类:原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。要进一步检查,需作的检查是()
A.染色体检查。51铬红细胞半衰期。MRI。放射性核素骨扫描。淋巴管造影。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,42岁,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/高倍视野,白细胞3~5个/高倍视野。B超:肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声,其后不伴声影。为明确诊断首先选择的检查是()
A.KUB及IVP。CT和尿培养。磁共振检查。肾动脉造影。膀胱镜检查。
问题:
[单选,案例分析题] 女性患者,32岁,反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶,形成空腔。治疗应考虑()
A.肾切除。肾造瘘。肾部分切除。抗痨治疗。免疫治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。为明确诊断,不应做的检查有()
A.直肠指诊。腹部平片。血清PSA。前列腺超声了解前列腺大小。尿流动力学。
问题:
[单选,案例分析题] 男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。该患者应首先行()
A.输液抗感染。导尿。膀胱区热敷。静滴利尿剂。理疗。
问题:
[单选,案例分析题] 男,46岁,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支镜检查为阴性,但患者心理压力极大,要求电视胸腔镜手术。有关肺内小病灶的术前定位手段应除外()
A.胸部CT。胸部CT或B超引导下用美蓝注入病灶。胸部CT或B超引导下医用胶水注入病灶。胸部CT或B超引导下带钩钢丝固定病灶。胸部B超定位。