问题:
[单选,案例分析题] 女性32岁,近一年来反复下肢淤斑,近一月来加重,伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大,脾肋下及边,Hb112g/L,WBC6.5×109/L,PLT32×109/L。肝肾功能正常,骨髓增生活跃,全片巨核细胞67枚,以颗粒巨噬细胞为主,未见产板巨噬细胞,血小板抗体滴度明显升高。该患者的治疗应首选()
A.脾切除。免疫抑制剂。输单采血小板。糖皮质激素。大剂量丙种球蛋白滴注。
问题:
[单选,案例分析题] 女性25岁,发热、伴牙龈反复出血2周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞66%,胞浆易见Aure小体。为确定白血病类型,首选下列哪项骨髓细胞的组织化学检查()
A.过氧化酶。B.非特异性酯酶。C.苏丹黑染色。D.糖原染色。E.中性粒细胞碱性磷酸酶。
问题:
[单选,案例分析题] 女性25岁,发热、伴牙龈反复出血2周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞66%,胞浆易见Aure小体。该患者的POX强阳性,免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性,分子生物学检查PML/RARα融合基因阴性,请选择下列化疗方案()
A.CHOP。MOPP。VDLP。DA。口服维甲酸。
问题:
[单选,案例分析题] 女性25岁,发热、伴牙龈反复出血2周,查皮肤粘膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞66%,胞浆易见Aure小体。该患者获完全缓解后,下列哪种后续治疗方案最佳()
A.原方案巩固治疗,每月一次,一年后停药。纯中草药治疗。完全停药观察。自体干细胞移植。异基因干细胞移植。
问题:
[单选,案例分析题] 女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见。下列情况在霍奇金病不常见到()
A.发热。B.外周血中淋巴细胞明显增多。C.无痛性局部淋巴结肿大。D.淋巴结病理发现Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)。E.带状疱疹。
问题:
[单选,案例分析题] 女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见。可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应()
A.白细胞数明显增多。B.白细胞分类中可见各期细胞,提示有核左移。C.嗜酸、嗜碱性粒细胞增多。D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低。E.骨髓粒系增生活跃,中、晚幼粒细胞增多。
问题:
[单选,案例分析题] 女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见。该患者可能会有下列哪项异常()
A.t(15,17)。B.t(9,22)。C.5q-。D.inv(16)。E.t(11,17)。
问题:
[单选,案例分析题] 女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,38岁。贫血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分类N33%,L66%,M2%,未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃,粒系、红系多为晚期细胞,全片仅一枚巨核细胞,酸化血清溶血试验(-)。50岁女性患者,运动后胸痛一年,检查发现血红蛋白206g/L,血细胞比容为63%,脾脏不大。为判断是否为红细胞增多症,下列检查哪一条外,其余都适用()
A.51铬红细胞容量测定。动脉血液气体分析。肝脾扫描。骨髓穿刺和活检。检测红细胞生成素活性。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,38岁。贫血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分类N33%,L66%,M2%,未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃,粒系、红系多为晚期细胞,全片仅一枚巨核细胞,酸化血清溶血试验(-)。下述哪项检查可建立慢性淋巴细胞性白血病的诊断()
A.淋巴结活检。周围血象镜检。骨髓穿刺涂片和活检。血浆蛋白电泳。免疫分型。