问题：
[单选,案例分析题] 男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选的治疗是（）
A.吲哚美辛。糖皮质激素。硫代葡萄糖金。甲氨蝶呤。氯喹。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎假如患者体检时发现脾肋下4指，白细胞3．0×10／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞60％，单核细胞10％。应诊断为（）
A.类风湿关节炎合并脾亢进。Fehy综合征。成人Still病。Reiter综合征。粒细胞缺乏症。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎关于RA的关节病变，下列哪项不正确（）
A.关节大多呈对称分布。外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节。发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵。关节周围组织常同时受累。反复发作常致关节畸形甚至强直固定。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（）
A.发病和免疫反应有关。RA最基本病理变化是滑膜炎。血中类风湿因子本质是IgM抗体。类风湿因子阳性具有诊断价值。高滴度RF提示预后较差。
问题：
[单选,案例分析题] 某男，50岁，右踝关节疼痛20天。患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。确诊的依据是（）
A.类风湿因子阳性。尿酸升高。血沉增快。白细胞增高。关节功能障碍。
问题：
[单选,案例分析题] 某男，50岁，右踝关节疼痛20天。患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。该病的发病原因是由于（）
A.血中尿酸增高。甲状腺功能亢进。缺钙。维生素缺乏。肾衰竭。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，24岁，高热、关节痛半月，水肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（+++），尿RBC15～20／HP。HbS0g／L，C30．42g／L，Alb23g／L，Scr400μmgl／dl对诊断帮助最小的检查项目是（）
A.ANA。抗RNP抗体。抗Sm抗体。抗dsDNA抗体。抗SSA抗体。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，24岁，高热、关节痛半月，水肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（+++），尿RBC15～20／HP。HbS0g／L，C30．42g／L，Alb23g／L，Scr400μmgl／dl根据病情，首选的治疗措施是（）
A.血浆置换。透析加强的松。强的松60mg／d。强的松60mg／d+环磷酰胺100m／d。甲基强的松龙冲击。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，24岁，高热、关节痛半月，水肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（+++），尿RBC15～20／HP。HbS0g／L，C30．42g／L，Alb23g／L，Scr400μmgl／dl该患者初步的诊断是（）
A.精神病。急进性肾炎。急性肾炎。急性肾衰。系统性红斑狼疮。
问题：
[单选,案例分析题] 三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白（++），红细胞10～15／HP，BUN10mmol／L．Cr180μmol／L，肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎，此时首选治疗是（）
A.吲哚美辛（消炎痛）。氯喹。肾上腺皮质素。环孢菌素。中草药。
