问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年,近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体:鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音,血细胞分析:WBC:9.2乘以十的九次方/L、N:60%、N:5%、E:15%,胸片示:双肺结节性浸润,Cr:91μmol/L、BUN:5.5mmol/L本病病变组织活检的表现是()
A.神经变性。肉芽肿组织。血管炎及坏死性微小肉芽肿伴有嗜酸性粒细胞浸润。肾小球肾炎。皮肌炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年,近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体:鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音,血细胞分析:WBC:9.2乘以十的九次方/L、N:60%、N:5%、E:15%,胸片示:双肺结节性浸润,Cr:91μmol/L、BUN:5.5mmol/L本病的首选药物是()
A.大剂量糖皮质激素。小剂量糖皮质激素。赛更啶、氨茶碱。长春新碱。硫唑嘌呤。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年,近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体:鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音,血细胞分析:WBC:9.2乘以十的九次方/L、N:60%、N:5%、E:15%,胸片示:双肺结节性浸润,Cr:91μmol/L、BUN:5.5mmol/L若经合理治疗,本病5年的存活率是()
A.50%。60%。70%。80%。90%。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁,近3年来梳头时易脱发.绛常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天患者受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。下列哪项实验室检查结果表明狼疮在活动期?()
A.C3、C4降低、CIC升高。ESR增快、球蛋白升高。ANA呈颗粒性阳性。高滴定度RNP抗体。抗Sm抗体阳性。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁,近3年来梳头时易脱发.绛常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天患者受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。从实验室角度看,下列哪项有确诊价值()
A.ANA阳性、RF阳性。Coombs试验阳性、LE细胞阳性。抗RNP抗体阳性、低补体血症。抗Sm抗体阳性、抗ds-DNA抗体阳性。抗SS-A抗体阳性、抗SS-B抗体阳性。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,32岁,近3年来梳头时易脱发.绛常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天患者受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。再加上下列哪项实验室检查即可确诊?()
A.ESR增快、ANA(+)、RF(+)。高球蛋白血症、尿蛋白(+++)、SS(-)A(+)。ANA阳性、狼疮细胞阳性。Coombs试验阳性、血小板及白细胞减少。抗ds-DNA抗体阳性、梅毒血清假阳性。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体:右膝关节浮髌试验(-)。下列哪项检查对诊断最有价值()
A.X线平片。HIA-B27。类风湿因子测定。血尿酸水平测定。骨密度测定。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛对于该病下列哪种说法是错误的()
A.病理基础是小血管炎。与HLA-B27密切相关。可出现中枢神经系统病变。可出现眼葡萄膜炎。可出现消化道溃疡。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛该病的临床表现中很少出现()
A.结节红斑。盘状红斑。假性毛囊炎。脓性丘疹。消化道溃疡。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2小时/日,查血沉40mm/第1小时末,CRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄哪项体征对确诊有意义()
A.槌状指。Heberden结节。皮下结节。腊肠样指。环形红斑。