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问题:

[单选,案例分析题] 女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎患者诉常出现上述症状,咨询生活中应注意什么,以下不恰当的选项是()

A.休息。保暖。多饮水。净化环境。静脉滴注丙种球蛋白。

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[单选,案例分析题] 男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音为明确病因,应详细询问病史,以下不是主要诊断依据的是()

A.此前有无鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。有无吸入刺激性气体或烟雾。有无接触某些花草,吸入花粉。有无受凉。胃纳情况。

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[单选,案例分析题] 男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音为明确诊断,仍需的检查是()

A.胸片。心电图。肺功能。肝功能。血气分析。

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[单选,案例分析题] 男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是()

A.急性上呼吸道感染。物理因素。化学刺激因素。过敏因素。以上都不是。

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[单选,案例分析题] 男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音血常规示白细胞8.0×109/L,胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是()

A.肺炎。咽炎。肺结核。肺脓肿。急性气管-支气管炎。

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[单选,案例分析题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊以下检查中最有价值的是()

A.外周血象检查。心电图检查。胸部X线检查。血气分析。超声波检查。

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[单选,案例分析题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊体检重点应是()

A.肺部啰音。心脏听诊。胸膜摩擦音。肺下界位置。胸部叩诊音及呼吸音双侧对比。

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[单选,案例分析题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊询问病史的重点应是()

A.胸痛的部位、性质及伴随症状。冠心病、心绞痛病史。吸烟史。近期心电图检查情况。近期胸部X线检查情况。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO50mmHg,PaCO70mmHg.此时应采取的措施为()

A.高浓度吸氧。甲泼尼龙静脉滴注。纠正水电解质酸碱平衡紊乱。联合应用广谱抗生素。气管插管人工通气。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取()

A.原有药物加大剂量再用一天。大剂量二丙酸倍氯米松吸入。静脉滴注头孢菌素。静脉滴注5%碳酸氢钠。静脉滴注琥珀酸氢化可的松。