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问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促患者现应予以哪些处理(提示:患者现诊断为急性阑尾炎)()

A.予以急诊手术。予以抗生素静滴。予以禁食。予以止痛药物治疗。予以大量补足液体。

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[多选,案例分析题] 患者男性,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛为阵发性疼痛,开始位于剑突下,4小时后疼痛转移至右下腹部,并有压痛、反跳痛,伴有恶心、呕吐,T38℃,无咳嗽、胸闷、气促阑尾炎位置可分为哪几种()

A.回肠前位。盆位。盲肠后位。盲肠下位。盲肠外侧位。回肠后位。盲肠内侧位。盲肠前位。

问题:

[单选,案例分析题] 男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常其出血的原因最可能的是()

A.胃、十二指肠溃疡病。门静脉高压症。出血性胃炎。胆道出血。胃癌。

问题:

[单选,案例分析题] 男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常较为合理的诊断方法是()

A.纤维胃镜。上消化道钡透。血管造影。床旁腹部B超。床旁X线照相。

问题:

[单选,案例分析题] 男,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细速,血压正常首选的治疗措施是()

A.静脉点滴止血药物。内镜止血。输血。应用三腔双囊管。急诊手术。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,50岁,“胃痛”史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛对诊断最有价值的检查方法是()

A.胃液测定酸度。查胃液脱落细胞。纤维胃镜检查。四环素荧光试验。CT检查。

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[单选,案例分析题] 患者男性,50岁,“胃痛”史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛最可能出现的电解质酸碱失衡是()

A.高氯、高钾酸中毒。高氯、高钾碱中毒。低氯、低钾酸中毒。低氯、低钾碱中毒。高氯、低钾碱中毒。

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[单选,案例分析题] 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是()

A.细菌性腹膜炎。化学性腹膜炎。肠道梗阻。消化性溃疡。肠麻痹。

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[单选,案例分析题] 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为()

A.胆囊穿孔。乙状结肠穿孔。肝破裂。结肠肝曲肿瘤破裂。胃十二指肠溃疡穿孔。

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[单选,案例分析题] 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为()

A.镇静,止痛。支持治疗。穿刺引流。胃肠减压,补液观察。即行剖腹探查术。