当前位置:江苏住院医师内科Ⅰ阶段题库>消化内科综合练习题库

问题:

[单选,案例分析题] 男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用制酸剂疗效不佳。若患者粪隐血多次阳性,胃镜病理见胃溃疡边缘重度异形增生,应采取下列哪一种治疗措施()。

A.质子泵抑制剂。中药治疗。化学治疗。手术治疗。胃黏膜保护剂。

问题:

[单选,案例分析题] 男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用制酸剂疗效不佳。若胃镜病理诊断为胃癌,应采用下列哪一种最佳治疗方案()。

A.免疫治疗。胃癌根治术。介入治疗。化学治疗。化学治疗加中药治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝、脾未及。下列哪种疾病可能性最大()。

A.胃溃疡。胃癌。十二指肠溃疡。应激性溃疡。浅表性胃炎。

问题:

[单选,案例分析题] 男,26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝、脾未及。为明确诊断,首选的检查方法是()。

A.胃镜。X线钡餐检查。腹部CT。手术探查。胃泌素功能检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透示胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。首选的处理是()

A.快速输血。快速输葡萄糖。快速输盐水。口服去甲肾上腺素。肌内注射立止血。

问题:

[单选,案例分析题] 男,28岁,因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗,症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡,血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。如果Hp阳性,下列方案中最合适的是()。

A.奥美拉唑。奥美拉唑+硫糖铝。奥美拉唑+阿莫西林十甲硝唑。奥美拉唑+阿莫西林。阿莫西林。

问题:

[单选,案例分析题] 男,28岁,因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗,症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡,血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。如果Hp阴性,下列方案中最合适的是()。

A.奥美拉唑。奥美拉唑+硫糖铝。西咪替丁。奥美拉唑+阿莫西林。阿莫西林。

问题:

[单选,案例分析题] 男,28岁,因十二指肠球部溃疡近半年来非正规间断服用雷尼替丁和德诺治疗,症状明显好转。2个月前胃肠造影提示十二指肠溃疡,血清Hp抗体阳性。近来又感上腹痛、反酸、烧心。该病人目前的进一步处理应是()。

A.继续服用雷尼替丁。继续服用德诺。换服奥美拉唑。换服奥美拉唑+阿莫西林。先作胃镜检查,并查Hp,然后再决定治疗方案。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。下列哪一项指标提示患者预后不良()。

A.血钙升高。血钙降低。血糖升高。血糖降低。白细胞升高。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。哪项检查对诊断最有帮助()。

A.胸部X光片。血气分析。气管镜。心电图。心肌酶谱。