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问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。如4周后,体温升至39.8℃,上腹部出现包块,压痛,应考虑下列哪种情况()。

A.急性胆囊炎。败血症。胰腺假性囊肿。膈下脓肿。胰腺脓肿。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。如患者突然出现呼吸困难,鼻导管吸氧不缓解,首先应考虑的诊断是()。

A.肺炎。心衰。气胸。呼吸衰竭。心肌梗死。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。如诊断轻型胰腺炎,哪一项治疗是不适当的()。

A.禁食、补液。抑制胃酸分泌。应用广谱抗生素。胃肠减压。维持水、电解质平衡。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。根据临床表现,应行哪一项最有价值的检查()。

A.血、尿淀粉酶。白细胞计数及分类。血脂肪酶。腹部超声。腹部CT。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。下列各项中与该患者病情严重程度判定无关的是()。

A.年龄。血WBC。血AST。血淀粉酶。EB。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。为尽快确定病因,首先应行的检查是()。

A.腹部CT。ERCP。腹部超声。血脂分析。电解质分析。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。如腹痛波及全腹,并出现腹肌紧张、压痛、反跳痛,Grey-Turner征(+),应考虑哪种诊断()。

A.急性重症胰腺炎。急性腹膜炎。宫外孕破裂出血。急性胆囊穿孔。败血症。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。如诊断急性胰腺炎,考虑的病因是()。

A.酒精性。胆源性。先天性。药物性。特发性。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。此时最具诊断价值的辅助检查是哪一项()。

A.淀粉酶。血脂肪酶。腹部CT。血清胆红素。血糖。男性,62岁。突发上腹痛伴恶心、呕吐10小时急诊。查血WBC17×109/L,AST256U/L,血淀粉酶1080U,Pa0270mmHg,BE7.6。卧位腹平片:肠管明显积气扩张。。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁。患类风湿关节炎,长期服用强的松。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)。确诊最有价值的辅助检查是()。

A.B超。CT。卧位腹平片。ERCP。核素扫描。