问题：
[单选,案例分析题] 患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×109／L，中性89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨为96μmol／L。诊断肝肾综合征的主要依据（）
A.慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭。尿量减少。内毒素血症。尿素氮高于正常2倍。肾素-血管紧张素-醛固酮升高。血肌酐值明显升高。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×109／L，中性89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者治疗成败的关键在于（）
A.能否进行肝移植。广谱、足量、联合抗感染的效果。放腹水治疗。保肝、退黄和支持治疗措施的得当。人工肝支持治疗的时机。低血钾的纠正。
问题：
[单选,案例分析题] 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。值班医生接诊该病人后第一件应做的事（）
A.请相关科室会诊明确诊断。胸部拍片排除大叶性肺炎。骨穿检查排除血液系统疾病。静脉穿刺、补液、纠正休克。进行B超检查。头部CT检查。
问题：
[多选,案例分析题] 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。在此休克治疗时可用于扩容的液体是（）
A.全血。低分子右旋糖酐。10％葡萄糖液。0.9％氯化钠。平衡盐液。血浆。人血白蛋白。
问题：
[多选,案例分析题] 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。急诊医生需做下列哪项检查（）
A.化验血、尿常规、大便常规。骨穿检查。血型检查。电解质。血气分析。血培养+药敏。
问题：
[多选,案例分析题] 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。患者目前考虑诊断为（）
A.感染性休克。流行性出血热。中毒性菌痢。流行性脑脊髓膜炎。血液系统疾病。
问题：
[单选,案例分析题] 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。该患者的临床分型有可能是（）
A.轻型。中型。重型。脑病型。非典型性。出血型。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常规未见异常。应尽快完成的检查不包括（）
A.头颅CT检查。腰穿测脑压、检查脑脊液。肛指检查。血气分析。抽血进行特异性抗体检测。胸部X线片。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常规未见异常。患儿经诊断为乙脑，应采取下列治疗那些治疗措施（）
A.吸氧。下胃管给予一定量的饮食。20％甘露醇脱水。亚冬眠疗法。应用抗生素预防感染。应用激素。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常规未见异常。依上述病症，考虑可能的诊断是（）
A.中毒性菌痢（脑型）。流行性乙型脑炎。结核性脑膜炎。流行脑脊髓膜炎。病毒性脑炎。颅内肿瘤。
