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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75μm3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),红细胞中央淡染区扩大,网织红细胞0.02(2%),拟诊缺铁性贫血。在进行骨髓涂片检查时,下列哪项不应该出现()

A.骨髓增生明显活跃,红细胞系占0.40(40%)。幼红细胞核小,胞质少,边缘不整齐,胞质发育迟于核。成熟红细胞中嗜多色性及靶形红细胞易见。浆细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞多见。粒系及巨核细胞系形态正常。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75μm3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),红细胞中央淡染区扩大,网织红细胞0.02(2%),拟诊缺铁性贫血。在问诊时哪项与本病发病无关()

A.有无中上腹疼痛及黑便史。有无月经过多史。家族中有无同样疾病史。有无易兴奋、易激动、烦躁等症状。有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015(1.5%),骨髓检查幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,胞质蓝而少,边缘不规则。在进行体格检查时,下列哪项体征不可能出现()

A.心率120次/min,心尖部SMⅡ。口角炎、萎缩性舌炎。皮肤干燥皱缩,毛发干燥易脱落。四肢麻木、行走不稳,深感觉减退。指甲变薄、变脆、变平或呈勺状(反甲)。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,35岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头晕、乏力、面色苍白来诊。化验:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015(1.5%),骨髓检查幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。此类细胞体积小,胞质蓝而少,边缘不规则。在进行血清铁检查时,可能出现下列哪一种情况()

A.血清铁减少,总铁结合力增加。血清铁减少,总铁结合力减少。血清铁减少,血清铁饱和度增加。血清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少。血清铁减少,血清铁蛋白增加。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。头晕、乏力2年,加重2个月。化验:Hb60g/L,骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++~++++)。下列除哪种疾病外,余均有可能()

A.缺铁性贫血。慢性再生障碍性贫血。慢性溶血性贫血。巨幼细胞性贫血。慢性感染所致的贫血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。头晕、乏力2年,加重2个月。化验:Hb60g/L,骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++~++++)。假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++),幼红细胞内铁粒明显增多,20%幼红细胞铁粒环核分布,见于下列哪种疾病()

A.巨幼细胞性贫血。慢性溶血性贫血。海洋性贫血。白血病。铁粒幼细胞性贫血。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血假设为女性患者,病史方面应补充()

A.现病史。个人营养史。月经生育史。婚姻史。家族史。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血假设此病人查出胃肠道肿瘤,需手术治疗,拟行注射铁剂治疗,若患者体重50kg,其需铁剂总量约为()

A.1000mg。1650mg。1800mg。2000mg。2500mg。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为()

A.营养不良。吸收障碍。消化性溃疡。肠道钩虫病。胃肠道肿瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,25岁,农民,面色苍白,疲乏无力一年。血象RBC:2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血此患者给予硫酸亚铁0.3g/次,3/d,口服,治疗一个月效果不佳,其原因为()

A.诊断不正确。病因未去除。所给铁剂剂量不够。未合并应用维生素C。未使用注射铁剂。