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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期是()

A.中期胃癌。B.早期胃癌。C.小胃癌。D.进展期胃癌。E.晚期胃癌。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃,伤口疼痛,无红肿,压痛明显,轻度水肿。根据患者情况,应采取的措施是()

A.更换广谱抗生素。B.拆除切口缝线,敞开伤口。C.切口诊断性穿刺。D.理疗。E.继续观察。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,13岁。脐周疼痛伴恶心,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体:体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L,N83%。此时应采取的治疗措施是()

禁食,静脉输液。应用抗生素抗感染治疗。对症治疗。急诊手术。病情无好转,考虑手术治疗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体:体温38.5℃。右下腹肌稍紧张,可触及一6cm×5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是()

卧床休息,暂禁食。全身支持治疗。对症治疗。急诊阑尾切除术。选用敏感广谱抗生素。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射。腹部X线平片:右膈肌膨隆,可见局限性液平。X线胸片:右侧胸腔积液。根据患者情况,首先要考虑的术后并发症是()

腹腔感染。右膈下脓肿。右肺部感染。右膈上脓肿。高位肠间脓肿。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时,右下腹疼痛,解稀便数次4小时。查体:体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛,肌紧张不明显,肠鸣音活跃。实验室检查:白细胞15.0×109/L,中性粒细胞92%,尿常规:红细胞(++),白细胞少许。诊断首先要考虑()

胃肠型感冒。急性胃肠炎。急性阑尾炎。右侧输尿管结石。急性肠系膜淋巴结炎。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块,中央凹陷,边缘隆起,触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况,宜采取的治疗是()

化疗。放疗。左半结肠切除术。结肠癌肠段切除术。化疗+放疗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天,腹部持续性胀痛不适,伴发热、恶心、呕吐,肛门停止排便排气。腹部检查:全腹膨胀,未见肠型、蠕动波。全腹压痛,轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为()

A.急性不完全性结肠梗阻。B.急性机械性高位小肠梗阻。C.急性机械性低位小肠梗阻。D.急性完全性机械性小肠梗阻。E.麻痹性肠梗阻。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,50岁。近1周间断性便血,伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是()

A.直肠指诊。B.乙状结肠镜检查。C.大便潜血试验。D.纤维结肠镜检查。E.肛门镜检查。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,70岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复解脓血样便,3~4次/天。近5天以来未排便,伴腹胀、呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄,呈"菜花样"外观,肠镜不能通过。根据患者情况,首先要考虑的诊断是()

直肠绒毛状腺瘤。直肠癌。乙状结肠癌。溃疡性结肠炎。直肠炎伴瘢痕狭窄。