问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 直肠类癌的定义是()。
一种生长快的恶性肿瘤,介于瘤与癌之间的肿瘤。起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤。一种与癌相似的恶性肿瘤。以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤。一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下对原发性肝癌的论述,不正确的是()。
是指原发于肝实质细胞或胆管细胞的恶性肿瘤。乙型(HBV)与丙型(HCV)肝炎病毒与肝癌关系密切。纤维板层肝癌是肝细胞癌的常见类型,半数发生于肝右叶。按组织和细胞学类型分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型三类。根据肝癌的形态具体分为巨块型、结节型和弥漫型三型。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证()。
Ⅱ段的单发小肝癌。Ⅷ段的单发大肝癌。多发性肿瘤,结节少于3个,位于Ⅵ段内。Ⅲ段的单发大肝癌。Ⅴ段的单发小肝癌。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于小肝癌的特点,正确的是()。
以膨胀性生长为主,多有纤维包膜形成。病灶局限,通常为单结节。癌栓形成与卫星结节发生率低。以DNA含量二倍体为主、提示肿瘤生长相对缓慢;癌细胞分化多为Ⅰ~Ⅱ级。以上都是。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下肝癌的临床表现特点,正确的是()。
早期可无症状,通常直径约5cm的肝癌70%左右无症状。有症状肝癌多为中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ)。肝区痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、发热、腹胀为常见症状。上腹肿块、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大为常见体征。以上都是。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下原发性肝癌的转移特点,错误的是()。
先肝外播散,后转移到肝内。侵入肝静脉则可播散至肺、骨、肾上腺、脑。通过淋巴转移到肝门淋巴结,左锁骨上淋巴结。侵犯膈、胃、结肠和网膜邻近器官组织。肝破裂,可出现腹膜种植。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 原发性肝癌的临床诊断要点,不包括()。
HBV或HCV病史。肝脏包块。AFP>400μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月。腹壁静脉曲张、脾大。B超和CT检查的影像学证据。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列原发性肝癌的临床诊断方法,错误的是()。
凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎,年龄在40~60岁,应定期进行AFP和B超检查。AFP>400μg/L,影像检查提示肝内实质性占位,可以明确诊断。AFP<400μg/L,影像检查提示肝内实质性占位,AFP异质体阳性,可以明确诊断。AFP阴性,B超、CT提示肝内实质性占位,可行肝动脉造影或B超引导下细针经皮肝穿刺细胞学检查。AFP>400μg/L,B超、CT未发现肝内明确占位,可排除肝癌诊断。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下原发性肝癌的手术指征,错误的是()。
全身情况良好,心、肺及肾功能无严重损害,无明显黄疸、腹水和下肢水肿或肝外转移者。肝功能代偿不足,血清总蛋白<60g/L,白蛋白<30g/L,凝血酶原时间活动度<50%。肿瘤局限于肝的一叶或半肝而未侵及肝门区及下腔静脉,有梗阻性黄疸者。门静脉主干或左右干虽有癌栓,但肿瘤能切除者。肿瘤为巨块型或结节融合型,位于肝左外叶或右肝下部,第一、二肝门未受侵犯者。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于原发性肝癌外科治疗的要求,下列错误的是()。
合并肝硬化者,切除范围不应超过全肝的60%。手术切除应力求较小的范围和最小的手术风险、获得最好的远期效果。肝硬化者在根治切除的前提下,应尽量保留正常肝组织。最好距肿瘤边缘2cm处作切除,边界不清楚时,应距肿瘤边缘5cm处切肝。术式的选择应取决于肿瘤的大小、部位、数量,有无肝硬化或硬化的程度,以及肝脏的代偿功能和患者的全身情况。