问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白黏不爽。体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用，以下哪条比较合理（）
A.为防止病情加重，应积极使用抗生素。B.应先作痰涂片查找细菌和白细胞计数，再决定是否应用抗生素。C.暂不用抗生素，继续观察。D.不必应用抗生素。E.中药抗菌药物。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白黏不爽。体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。对于止咳祛痰，下列药物中哪种比较合适（）
A.右美沙芬。B.喷托维林（咳必清）。C.氯化铵棕色合剂。D.可待因。E.糜蛋白酶雾化吸入。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者入院时最可能诊断为（）
A.支气管哮喘，肺气肿。支气管扩张症，肺气肿。慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿。支气管肺炎并肺气肿。支气管肺癌并肺气肿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是（）
A.FEV1/FVC%↓。B.MVV↓。C.RV↑。D.RV/TLC>40%。E.VC↓。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症（）
A.急性心肌梗死。自发性气胸。急性肺栓塞。干性胸膜炎。肺不张。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是（）
A.长期咳痰喘史。桶状胸或过清音。胸部X线示肺透明度增加。肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加。心电图示低电压。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺。慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为（）
A.肺泡-动脉氧压差。B.胸部X线片。C.最大呼气流速（FEFR）。D.一秒用力呼气容量（FEV1）。E.用力肺活量时的最大呼气中期流量（FEF25%～75%）。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺。早期慢性支管炎肺部X部表现是（）
A.两肺纹理增粗、紊乱。B.肺透亮度增加。C.膈肌下降。D.胸廓扩张、肋间隙增宽。E.无特殊征象。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。【假设信息】如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带，下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断（）
A.心脏移位。左心缘透亮度增高、左膈压低。肺大泡。两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少。肋间隙增宽。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。【假设信息】若已有检查仍不能证明气胸，诊断尚需考虑下列哪种可能性（）
A.肺炎。B.心绞痛。C.ARDS。D.肺栓塞。E.急性肺水肿。
