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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,既往健康,2周前始咳嗽、咳痰,继之咯血,乏力,近4天浮肿、尿量减少,24小时不足400ml,入院后查Hb9g/dl,Scr548μmol/L。为明确病因诊断,检查首选()

A.胸部X线片。肾图。肾脏B超。抗CBM抗体。肌酐清除率。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,既往健康,2周前始咳嗽、咳痰,继之咯血,乏力,近4天浮肿、尿量减少,24小时不足400ml,入院后查Hb9g/dl,Scr548μmol/L。首先考虑的诊断是()

A.狼疮性肾炎。原发性小血管炎肾损害。Goodpasture综合征。肾前性急性肾衰竭。肾后性急性肾衰竭。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,24岁,"反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天"入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20~25/HP,血常规示中度贫血,抗GBM抗体(+),ANCA(-)。如果肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布,光镜示新月体肾炎,确定诊断为()

A.急进性肾小球肾炎Ⅰ型。急进性肾小球肾炎Ⅱ型。急进性肾小球肾炎Ⅲ型。急进性肾小球肾炎Ⅳ型。急进性肾小球肾炎Ⅴ型。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,24岁,"反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天"入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20~25/HP,血常规示中度贫血,抗GBM抗体(+),ANCA(-)。首先考虑的诊断()

A.狼疮性肾炎。Goodpasture病。韦格纳肉芽肿。变应性肉芽肿性血管炎。原发性冷球蛋白血症性血管炎。白细胞碎裂性血管炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,75岁,2型糖尿病病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐,伴双下肢浮肿。近日化验血清K5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,曾行胃大部分切除术。下列哪项纠正贫血措施最得当()

A.输全血。输红细胞。促红细胞生成素。促红细胞生成素+铁剂。促红细胞生素+叶酸。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,75岁,2型糖尿病病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐,伴双下肢浮肿。近日化验血清K5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,曾行胃大部分切除术。本例患者最佳治疗措施()

A.血液灌流。血液滤过。腹膜透析。血液透析。肾与胰腺联合移植。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,75岁,2型糖尿病病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐,伴双下肢浮肿。近日化验血清K5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,曾行胃大部分切除术。该患者的肾功能目前为()

A.肾储备的能力下降期。肾功能代偿期。肾功能失代偿期。肾功能衰竭期。尿毒症期。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血Scr152μmol/L。为明确病因,首选检查()

A.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查。双肾B超。腹部平片。静脉肾盂造影。24小时尿蛋白测定。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血Scr152μmol/L。最可能的诊断是()

A.原发性小血管炎肾损害。慢性肾小球肾炎。肾脏淀粉样变性。骨髓瘤肾病。慢性间质性肾炎。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,80岁,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体:BP160/90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,尿常规示Pro(++),24小时尿蛋白定量10g。其蛋白尿类型最可能为()

A.肾小球性蛋白尿。肾小管性蛋白尿。溢出性蛋白尿。生理性蛋白尿。分泌性蛋白尿。