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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,80岁,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体:BP160/90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,尿常规示Pro(++),24小时尿蛋白定量10g。最可能的疾病是()

A.高血压肾损害。多发性骨髓瘤。慢性肾炎。慢性间质性肾炎。肾血管疾病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,80岁,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体:BP160/90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,尿常规示Pro(++),24小时尿蛋白定量10g。通过哪项检查可以确诊()

A.肾穿刺活检。骨穿。肾动脉造影。双肾B超。双肾ECT。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。为明确病因,检查首选()

A.补体C检测。肾穿刺组织光镜检查。肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查。肝脏B超。血沉。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是()

A.急性肾小球肾炎。原发性肾病综合征。乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。肝硬化肾损害。狼疮性肾炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。治疗过程中,患者突然发生肾区疼痛,肉眼血尿,浮肿加重,尿蛋白增多,应首选考虑的可能原因是()

A.尿路结石。泌尿系结核。泌尿系恶性肿瘤。原有肾病加重恶化。肾静脉血栓形成。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。若行肾穿刺活检最可能呈现的病理特点是()

A.系膜增生伴大量IgA沉积。足突肿胀、变性、融合。广泛新月体形成。上皮下免疫复合物沉积,基膜钉突样改变。上皮下驼峰状电子致密物沉积。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15个/HP,白细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。该患者最可能的诊断是()

A.膜性肾病。系膜增生性肾炎。系膜毛细血管性肾炎。局灶节段性肾小球硬化症。微小病变肾病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg,尿常规示RBC满视野,Pro(+),WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石下列哪个器官最有必要做B超检查()

A.肺。脑。肝。甲状腺。睾丸。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。测血压170/100mmHg,尿常规示RBC满视野,Pro(+),WBC20/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石首选考虑的诊断是()

A.单纯性肾囊肿。多囊肾。髓质囊性病。髓质海绵肾。急性肾小球肾炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前始出现听力障碍,且进行性加重。为明确病因,检查首选()

A.复查尿红细胞形态学检查。肾穿刺活检,病理学检查。肾脏B超。静脉肾盂造影。腹部平片。