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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关心境障碍的病程,描述最准确的是()

多数躁狂发作患者终生仅发作一次,平均自然病程约为3个月。多数躁狂发作患者终生可反复发作,平均自然病程约为6个月。多数单相抑郁发作患者终生仅发作一次,平均自然病程为6~8个月。多数单相抑郁发作患者终生可反复发作,平均自然病程为6~8个月。躁狂与抑郁常交替发作,如不经治疗,病情会持久恶化,不会自然恢复。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男,17岁,学生。少语少动半月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检查未见异常,脑电图和头颅MRI检查正常,无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床,百问不答,皱眉头。据家属反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是()

病毒性脑炎所致精神障碍。反应性精神病。抑郁发作。双相情感障碍。分裂样精神病。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于快速循环型的描述,下列说法错误的是()

1年内发作4次以上。多见于女性和双相Ⅱ型患者。使用抗抑郁药可促发或加重发作。在抑郁相时应使用抗抑郁剂。理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女,15岁,学生。少语、少动、失眠,反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学,月经来潮后,上述症状渐缓解,能去上学,一切恢复正常,以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗,住院第6天,患者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵着要回家。此患者最可能的诊断是()

周期性精神病。复发性抑郁症。双相情感障碍。精神分裂症。分裂样精神病。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 抑郁症与心境恶劣障碍的主要区别在于()

兴趣下降。睡眠障碍。记忆力差、精力不足。精神运动性抑制。悲观厌世。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男,23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年,此次患者情绪低落1周,偶有自杀想法,诉脑子反应慢,记忆力下降,觉得自己拖累家人,是一个累赘,觉得周围的人都在用异样的眼神在看他,瞧不起他,要家人不要管他,不肯住院治疗,睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是()

抗抑郁药。心境稳定剂。电抽搐治疗(ECT)。抗抑郁药和心境稳定剂。心境稳定剂和抗精神病药。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女,45岁,家庭主妇。因发作性话多,兴奋,疑人害,凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗,但每次住院经治疗后,被害妄想和幻听较快消失,仍留有话多,脾气大。出院后没有坚持服药,社会功能保持尚可。此次有幻听,疑人害,话多,在病房表现为喜欢帮助别人,把年龄小的病友像对待自己的女儿一样照顾。病史中曾有二次出现过不愿说话,不愿活动,饮食减少等,每次持续一月余。此患者最可能的诊断是()

精神分裂症。双相情感障碍。复发性躁狂症。抑郁症。分裂情感性精神病。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 碳酸锂的最佳适应证为()

典型躁狂发作。混合性躁狂发作。快速循环型。发作时间较短的躁狂发作。双相障碍。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女,20岁。因话多,行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多,与医生交谈时喋喋不休,不能打断,注意力不集中,听到外面有声音唱流行歌曲,患者则开始唱流行歌曲,在病房跟着医生查患者,帮工人搞卫生,忙碌不停。此患者最可能的诊断是()

心因性反应。急性应激障碍。分裂样精神病。躁狂发作。精神分裂症。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药()

帕罗西汀。舍曲林。文拉法辛。米氮平。西酞普兰。