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问题:

[单选,案例分析题] 29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是()

A.轻度子痫前期。重度子痫前期。子痫。慢性高血压并发子痫前期。妊娠合并慢性高血压。妊娠期高血压。

问题:

[多选,案例分析题] 29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者治疗首选的药物应为()

A.硫酸镁。B.肼屈嗪。C.地西泮。D.苯巴比妥钠。E.硝普钠。F.呋塞米。

问题:

[单选,案例分析题] 29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者的处理正确的是()(提示:该患者入院治疗1周后,血压再度升高至175/120mmHg,经积极治疗24~48小时,血压持续在160/110mmHg上下,并出现持续性头痛、视物不清,肛查宫颈未消,宫口未开。)()

A.静脉滴注缩宫素引产。立即剖宫产结束妊娠。加用降压药控制血压。继续原治疗延长孕周至34周以后。等待自然临产。扩张宫颈后人工破膜,视羊水是否清亮决定是否继续待产。

问题:

[单选,案例分析题] 29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者目前可能的诊断为()(提示:该患者静滴硫酸镁3d后出现全身无力、呼吸困难、复视、语言不清。)

A.硫酸镁中毒。脑出血。脑梗死。癫癎。脑肿瘤。低钾血症。

问题:

[多选,案例分析题] 患者28岁,初产妇,因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹疼痛入住一私人诊所待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺娩一活男婴,产后即出现阴道大量出血不止,约1000ml,遂急诊入院。入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110/分钟,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110/分钟,律齐,各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。入院后立即于外阴及阴道消毒下检查产道,见胎盘尚未娩出,仍有较多鲜红色血液及血凝块自阴道内流出,右侧阴道壁可见长约3cm、深约2cm的裂伤,可见活动性出血,部分见血凝块覆盖,子宫轮廓尚清楚,应立即采取下列哪些处理方案()

A.立即设法娩出胎盘。予止血药。建立静脉通道。检查软产道。输血、补液等抗休克治疗。监测生命体征。修补软产道。立即输注抗生素。

问题:

[多选,案例分析题] 患者28岁,初产妇,因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹疼痛入住一私人诊所待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺娩一活男婴,产后即出现阴道大量出血不止,约1000ml,遂急诊入院。入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110/分钟,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110/分钟,律齐,各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。若患者胎盘娩出、产道修补后仍有较多暗红色血自宫腔内流出,此时检查胎盘见胎盘虽完整,但胎膜边缘有一较粗的血管断端,且此时子宫轮廓不清,此时应做何应急处理()

A.予止血药。B.予缩宫药。C.予抗生素。D.立即清宫。E.再次检查软产道。F.按摩子宫。G.立即手术切除子宫。

问题:

[多选,案例分析题] 患者28岁,初产妇,因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹疼痛入住一私人诊所待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺娩一活男婴,产后即出现阴道大量出血不止,约1000ml,遂急诊入院。入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110/分钟,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110/分钟,律齐,各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。若追问病史,该患者系胎儿娩出后,胎盘娩出前开始出现阴道流出大量鲜红色血液,并有大块血凝块,则考虑()

A.胎盘滞留。B.胎盘剥离不全。C.阴道壁严重撕伤。D.凝血功能障碍。E.宫缩乏力。F.宫颈严重撕伤。G.子宫下段撕伤。

问题:

[多选,案例分析题] 患者28岁,初产妇,因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹疼痛入住一私人诊所待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺娩一活男婴,产后即出现阴道大量出血不止,约1000ml,遂急诊入院。入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110/分钟,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110/分钟,律齐,各听诊区未闻及杂音、腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑()

A.胎盘早剥。B.产后出血。C.失血性休克。D.贫血。E.前置胎盘。F.羊水栓塞。G.子宫破裂。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。下面应考虑采取的方法正确的是()

A.心肺复苏程序开始是胸外心脏按压,即所谓C-A-B顺序。。B.成年人胸外心脏按压深度为至少5cm。C.胸外心脏按压与呼吸比为30:2。D.胸外心脏按压次数为至少100/分钟。E.电除颤单相波电压为360J。F.观察等待。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。可采取哪些治疗措施()

A.口对口人工呼吸。B.胸外心脏按压。C.体外电击除颤。D.肾上腺素药物的应用。E.经鼻气管插管。