问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是()
A.双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷。昏迷加深,伴血压升高。瞳孔反应良好,视野缩小。双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸。双侧瞳空散大固定,伴毕式呼吸。双侧瞳孔忽大忽小,伴潮式呼吸。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。该患者的诊断是()
A.基底节出血。中脑出血。小脑出血。桥脑出血。蛛网膜下腔出血。缺血性卒中。大脑中动脉脑血栓形成。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。该患者经康复训练后,表现出典型的偏瘫步态,偏瘫侧下肢表现为()
A.髋关节伸展、内收、内旋。髋关节伸展、外展、外旋。髋关节屈曲、外展、内旋。踝关节跖屈、内翻。踝关节背屈、内翻。踝关节背屈、外翻。膝关节屈曲。膝关节伸展。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。该患者需要进行协调功能评定,下列不属于协调功能评定的是()
A.轮替试验。指-指试验。踏车试验。跟-膝-胫试验。手摇车试验。指鼻试验。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×109/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/11kPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×106/L,白细胞20×126/L,蛋白1.2g/L。对于该患者出现的尿潴留进行训练,不包括下列哪些方法()
A.盆底肌电刺激。间歇性导尿。减少饮水量。增加膀胱出口的阻力。生物反馈。排尿反射训练。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×109/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/11kPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×106/L,白细胞20×126/L,蛋白1.2g/L。患者轮椅训练时,坐轮椅的姿势不正确的是()
A.臀部不能紧贴后靠背。大小腿之间的角度以120°最为合适。坐姿端正,双眼平视。驱动轮椅时肘关节保持120°为宜。驱动轮椅时肘关节保持90°为宜。下斜坡时要给患者束腰带。行进时速度缓慢,随时观察患者情况。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×109/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/11kPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×106/L,白细胞20×126/L,蛋白1.2g/L。该患者使用腋拐进行步行训练时,常采用哪些训练方法()
A.四点步行法:一侧腋拐→对侧腿→另一侧腋拐→对侧腿。四点步行法:一侧腋拐→同侧腿→对侧腿→另一侧腋拐。三点步行法:双腋拐→一侧腿→另一侧腿。三点步行法:一侧腋拐→另一侧腋拐→双腿。两点步行法:一侧腋拐/对侧腿→另一侧腋拐/对侧腿。上台阶步行法:腋拐→健腿→患腿。上台阶步行法:腋拐→患腿→健腿。下台阶步行法:腋拐→健腿→患腿。下台阶步行法:腋拐→患腿→健腿。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×109/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/11kPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×106/L,白细胞20×126/L,蛋白1.2g/L。该患者急性期的康复治疗不包括()
A.保持良姿位。肢体被动运动。超短波治疗。尽量少变换体位。电动起立床训练。步行训练。针灸治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×109/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/11kPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数295×106/L,白细胞20×126/L,蛋白1.2g/L。该患者的诊断是()
A.吉兰-巴雷综合征。周期性低钾麻痹。急性脊髓前角灰质炎。脊髓压迫症。急性脊髓炎。帕金森病。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,33岁,左耳后疼痛、左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时,患者于入院前一天有着凉史。查体:神清,左额纹浅,左侧皱额不能,左眼睑闭合不全,Bell’s(+),左眼睑裂>右眼睑裂,右侧皱眉闭目正常。眼球活动正常,无眼震。左侧鼻唇沟浅,左鼓腮露齿差。伸舌居中,面部针刺觉等对,咽反射存在。周围性面瘫和中枢性面瘫鉴别的依据是()
A.是否口角歪斜。是否鼻唇沟变浅。能否皱额。能否鼓腮。能否闭目。能否吹口哨。