问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生，生理弯曲变直。为进一步明确诊断，该患者的首选检查是（）
A.MRI。超声。肌电图检查。脑血流量。TCD。血管造影。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者可采用推拿治疗，推拿的禁忌证包括（）
A.恶性肿瘤。开放性伤口。颈椎病。软组织损伤。断指再植术后。椎间盘突出。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者进行康复治疗，治疗原则不包括（）
A.去除或减轻使神经受损害的骨性压迫。治疗软组织劳损，以恢复颈椎的稳定性。消除局部无菌性炎症。长期卧床，减少活动。加强颈部肌力锻炼。避免诱发颈椎病的因素，预防复发。颈椎牵引的重量越重越有效。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者进行针灸治疗，常选取下列哪些穴位（）
A.颈夹脊、风池。四神聪、运动区。大椎、天柱。曲池、合谷。委中、风市。血海、解溪。太冲、肾俞。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生，生理弯曲变直。此患者最有可能的诊断是（）
A.落枕。B.颈肌筋膜炎。C.神经根型颈椎病。D.脊髓型颈椎病。E.椎动脉型颈椎病。F.颈肌劳损。G.颈部肿瘤。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L、S椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。如对该患者采用注射治疗，常用的注射方法是（）
A.颈神经根注射。星状交感神经节注射。腰椎小关节阻滞。椎旁阻滞。硬脊膜外腔注射。骶管骶孔硬膜外注射。枕大神经注射。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L、S椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。对该患者进行健康教育，不正确的是（）
A.维持正确的坐立姿势。睡软垫床。避免二次损伤。肥胖症应减肥。不能参加体育运动。女性可穿高跟鞋预防。避免长时间固定一个姿势。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L、S椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。目前不适宜的治疗是（）
A.腰椎牵引。超短波治疗。药物治疗。腰背肌抗阻力训练。骨盆稳定性练习。推拿。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L、S椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。腰椎间盘突出按髓核突出方向不同可分为（）
A.隐藏型。中央型。后突型。前突型。单侧型。椎体内突出型。双侧型。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L、S椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。该患者进行运动功能评定时，评定项目包括（）
A.肌张力、肌力。背肌拉力。疼痛。腱反射。腰背肌收缩维持时间。脊椎活动度。ADL。QOL。神经支配区的感觉。
