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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。对该患者进行床一椅转移评价,患者能自己在床上坐起,需要较大帮助才能转移到轮椅,则该项Barthel指数评分为()

A.0分。5分。10分。15分。20分。25分。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。该患者吃饭时不停地摆弄手中的筷子,家里人让他吃饭,嘴里答应着吃,就是不动手;用手拨头发表示梳头,给他梳子让他梳头时,他拿着梳子不知所措。该患者存在()

A.听理解障碍。观念性失用。视觉失认。躯体失认。左右失用。吞咽失用。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。该患者进行言语训练,下列不属于刺激促进法的是()

A.传统刺激法。系统间重组法。系统内重组法。PACE技术。代偿手段的利用和训练。阻断去除法。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。为进一步明确诊断,该患者的首选检查是()

A.脑脊液压力、常规及生化。脑电图。脑血流图。头颅CT或MRI。摄头颅正、侧位片。B超。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。该患者下肢肌力较差,用MMT检查可触得肌肉轻微收缩,但无关节活动,该患者下肢肌力为几级()

A.0。1。1+。2。2+。3。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。该患者存在运动性失语,采取的康复治疗措施包括()

A.呼吸训练。放松训练。表达训练。书写训练。感觉刺激。韵律训练。交流能力训练。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。该患者接受康复治疗前,应进行哪些评估()

A.肌力评估。肌张力评估。ASIA分级评估。粗大运动发育量表评估。平衡功能评估。格拉斯哥昏迷评分。周围神经损伤分级评估。言语功能评估。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。该患者握拳后放松困难40年,一直以来较为自卑,情绪低落,且晚上常失眠,对该患者应采取哪些心理治疗()

A.睡眠障碍的治疗。强迫症的治疗。恐惧症的治疗。焦虑性障碍的治疗。急性应激障碍的治疗。适应障碍的治疗。创伤后应激障碍的治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。该患者的诊断是()

A.高血压(3级,极高危)。高血压性脑出血。癫痫。先天性肌强直。心肌梗死。脑动脉血管瘤破裂。颈动脉系统缺血性卒中。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。对该患者进行平衡功能评估,常选用下列哪些评估方法()

A.Berg平衡量表。平衡反应评定。拍手试验。画圆试验。旋转试验。平衡仪测试。指鼻试验。