问题:
[多选,案例分析题] 65岁女性,既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年,加重1周来诊。查体:BP120/70mmHg,颈静脉充盈,双肺下野可闻及小水泡音,肝大,双下肢水肿。下列不是引发心力衰竭的诱因有()
A.贫血。呼吸道感染。限制液体入量。妊娠。应用降压药物。心律失常。
问题:
[多选,案例分析题] 65岁女性,既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年,加重1周来诊。查体:BP120/70mmHg,颈静脉充盈,双肺下野可闻及小水泡音,肝大,双下肢水肿。关于利尿剂治疗此类疾病,描述正确的是()
A.提高心肌收缩力。使心排血量增加。减轻水肿。减轻心脏前负荷。可缓解淤血症状。所有心衰患者都应该应用。减轻心脏后负荷。
问题:
[多选,案例分析题] 65岁女性,既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年,加重1周来诊。查体:BP120/70mmHg,颈静脉充盈,双肺下野可闻及小水泡音,肝大,双下肢水肿。患者体液因子水平的变化,正确的是()
A.脑钠肽降低。心钠肽升高。精氨酸加压素升高。醛固酮升高。血浆内皮素降低。血管紧张素Ⅱ增高。醛固酮降低。去甲肾上腺素降低。炎症细胞因子下降。
问题:
[多选,案例分析题] 65岁女性,既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年,加重1周来诊。查体:BP120/70mmHg,颈静脉充盈,双肺下野可闻及小水泡音,肝大,双下肢水肿。治疗心衰,关于血管紧张素转换酶抑制剂正确的是()
A.重症心衰应用时从小剂量起始。病情好转后以最小剂量维持。可引起高血钾。对肾功能有保护作用。用药后咳嗽提示患者对此药过敏。无症状心衰也需应用。根据症状调整剂量。严重肾功能不全可减少剂量应用。亦可引起低血压不宜大剂量应用。
问题:
[多选,案例分析题] 53岁男性,急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌,呼吸困难,心电图示室性心律,心率165次/分,血压76/40mmHg。下列哪种药物可以改善该患者预后()
A.他汀类。阿司匹林。β受体阻滞剂。钙离子拮抗剂。胺碘酮。血管紧张素转换酶抑制剂。肝素。华法林。硝酸甘油。
问题:
[单选,案例分析题] 53岁男性,急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌,呼吸困难,心电图示室性心律,心率165次/分,血压76/40mmHg。应怎样处理()
A.给予利多卡因静注。给予胺碘酮静注。给予毛花苷C静注。暂不应用抗心律失常药,寻找原因。电复律。超速抑制。
问题:
[多选,案例分析题] 53岁男性,急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌,呼吸困难,心电图示室性心律,心率165次/分,血压76/40mmHg。急性前壁心肌梗死早期常见何种心律失常()
A.室性期前收缩。房早。房速。室速。房室传导阻滞。房颤。
问题:
[多选,案例分析题] 53岁男性,急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌,呼吸困难,心电图示室性心律,心率165次/分,血压76/40mmHg。急性心肌梗死24小时内频发室性期前收缩可选()
A.洋地黄。奎尼丁。硝普钠。胺碘酮。普鲁卡因酰胺。β受体阻滞剂。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检:心率170次/分,胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。下列哪些处理措施是正确的()
A.利多卡因。普萘洛尔。补钾。补镁。毛花苷C。胺碘酮。维拉帕米。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,29岁。因心悸气促1天入院。既往有心脏病史。体检:心率170次/分,胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音,伴震颤,P2亢进。应进一步做下列哪些检查()
A.超声心动图。心导管检查。核素心肌扫描。血电解质测定。运动平板。心内电生理检查。冠脉造影。