问题:
[单选,案例分析题] 男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40℃:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9.2×109/L,中性粒细胞67%,淋巴细胞33%。ESR:78mm/h。该患者的治疗原则是()
A.早期、联合、适量、规律、疗程加倍。B.中期、联合、适量、规律、全程。C.早期、联合、适量、规律、全程。D.早期、单药、适量、规律、全程。E.早期、足量、联合、规律、全程。F.为防止药物对糖尿病患者的身体造成损害,不能规律用药。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,50岁,糖尿病10年,咳嗽咳痰3周,高热4天,咳痰带少量血丝,有夜间盗汗。体温40℃:,肺部未闻及啰音,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,似有透光区。外周血WBC9.2×109/L,中性粒细胞67%,淋巴细胞33%。ESR:78mm/h。该患者肺部表现应首先考虑的诊断是()
A.肺结核。B.金黄色葡萄球菌肺炎。C.肺癌。D.克雷伯杆菌肺炎。E.支原体肺炎。F.肺囊肿继发感染。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,20岁。反复发作性呼吸困难,胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次突然发作1天,症状持续不缓解。体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。在病程中发现患者出现皮下气肿,说明患者有下列哪种并发症存在()
A.气胸。纵隔气肿。间质性肺气肿。肺不张。肺大泡。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,20岁。反复发作性呼吸困难,胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次突然发作1天,症状持续不缓解。体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。应用氧疗及足量解痉平喘药和糖皮质激素治疗均无效。患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO250mmHg,PaCO270mmHg。此时应用措施为()
A.高浓度吸氧。B.地塞米松静脉注射。C.适量应用镇静剂。D.应用钙离子拮抗剂。E.气管插管人工通气。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,20岁。反复发作性呼吸困难,胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次突然发作1天,症状持续不缓解。体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。给予足量特布他林、吸氧等措施治疗一天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,进一步措施应采取()
A.氧疗。B.静脉滴注糖皮质激素如甲泼尼龙。C.纠正水电解质失衡。D.pH<7.20,应适量补碱。E.预防下呼吸道感染。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,20岁。反复发作性呼吸困难,胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次突然发作1天,症状持续不缓解。体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。该患者治疗可选用的药物()
A.β2受体激动剂。B.糖皮质激素。C.抗胆碱药物吸入。D.LT拮抗剂口服。E.氨茶碱。F.β1受体阻滞剂。G.吗啡。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,20岁。反复发作性呼吸困难,胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次突然发作1天,症状持续不缓解。体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。该患者诊断应首先考虑为()
A.慢性支气管炎。B.阻塞性肺气肿。C.支气管哮喘。D.支气管扩张症。E.自发性气胸。F.心源性哮喘。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次/分,律齐,杵状指(+)。X线胸片见右下肺不规则影,为明确诊断可进行的检查有()
A.肺功能检查。支气管造影。纤维支气管镜检查。痰细菌学检查。痰脱落细胞检查。HRCT。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次/分,律齐,杵状指(+)。入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌(+++),可供选择的抗生素有()
A.万古霉素。头孢哌酮/舒巴坦钠。头孢他啶。亚胺培南/西司他丁(泰能)。环丙沙星。阿米卡星。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次/分,律齐,杵状指(+)。哪项对鉴别Kartagener综合征有意义()
A.紫绀。B.呼吸困难。C.肺部干啰音。D.鼻窦炎。E.杵状指。F.心尖搏动位置。