问题:
[多选,案例分析题] 患者女,27岁,会计。因"不断思考问题,重复无意义动作并引起痛苦2年,自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安,情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者存在哪些强迫观念()
A.强迫怀疑。强迫穷思竭虑。强迫性对立观念。强迫回忆。强迫意向。强制性思维。
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[多选,案例分析题] 患者女,27岁,会计。因"不断思考问题,重复无意义动作并引起痛苦2年,自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安,情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者诊断为强迫症的依据有()
A.以强迫症状为主要临床相,表现强迫观念、强迫行为。强迫症状妨碍工作,无法摆脱精神痛苦而主动求医。有回避行为。存在强制性思维。无自知力。辅助检查排除躯体疾病及其他精神障碍所伴发的强迫症状。症状存在持续2年。有家族精神疾病遗传史。
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[多选,案例分析题] 患者女,27岁,会计。因"不断思考问题,重复无意义动作并引起痛苦2年,自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安,情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。追问病史和精神状况检查:患者两年前就出现不放心,对账单反复多次核算,脑海里反复出现想法"为什么叫乱七八糟,不叫乱五六糟?"等;经常锁门后要反复检查十多次,不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍"回家",必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要,却控制不住而备感痛苦,因此自伤,求治意念非常强烈。个人史:顺产,母严厉,自幼性格内向,墨守成规,追求完美。家族史无异常。你认为此患者存在哪些精神症状()
A.强迫行为。矛盾意向。情感脆弱。思维奔逸。强迫观念。强制性思维。妄想观念。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,18岁,高中生。"缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余"求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自己,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。关于此病特点的描述,正确的有()
A.常起病于少年或成年早期。起病年龄较广场恐惧早。通常有诱发因素。病程一般比较缓慢。男性较女性多见。起病较迟,受教育程度高,无其他精神障碍者预后相对较好。
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[多选,案例分析题] 患者男,18岁,高中生。"缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余"求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自己,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。对于该患者,不适宜采取的治疗方法是()
A.行为治疗。认知行为治疗。苯二氮卓类药物。β-受体阻滞剂。三环类抗抑郁剂。电休克。SSRI类药物。抗精神病药物。
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[多选,案例分析题] 患者男,18岁,高中生。"缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余"求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自己,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。对于该患者,常用的治疗方法包括()
A.抗焦虑药物治疗。抗抑郁药物治疗。认知治疗。行为治疗。抗精神病药物治疗。电抽搐治疗。
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[多选,案例分析题] 患者男,18岁,高中生。"缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余"求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自己,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。对该患者的疾病特点,描述不正确的是()
A.存在明显病前社会心理因素。有性格基础。存在不合理恐惧。伴随自主神经症状。有明确回避行为。与人相处疑心重。
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[单选,案例分析题] 患者男,18岁,高中生。"缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余"求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自己,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。该患者目前最可能的诊断是()
A.单一恐怖症。社交恐怖症。广场恐怖症。惊恐障碍。适应障碍。焦虑症。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。若患者诊断为其他或待分类的神经症,在CCMD-3诊断系统中其病程标准为()
A.符合症状标准至少3个月。符合症状标准至少1个月。符合症状标准至少6个月。符合症状标准至少12个月。符合症状标准至少4个月。符合症状标准至少2个月。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。若患者诊断为其他或待分类的神经症,在CCMD-3诊断系统中其病程标准为()
A.符合症状标准至少3个月。符合症状标准至少1个月。符合症状标准至少6个月。符合症状标准至少12个月。符合症状标准至少4个月。符合症状标准至少2个月。