问题：
[多选,案例分析题] 患者男，22岁。因急起全身不适，恶心，呕吐4个小时入院。患者呻吟不止，自述全身疼痛难忍，视物模糊。呈急性痛苦面容，坐立不安，躯体扭曲、颤抖，双手抱胸，流泪流涕，讲话口齿欠清，出汗较多，患者反复哀求医务人员给予止痛药物。患者经过一周的治疗，上述症状基本消失。对该患者的长期处理可以考虑（）
A.美沙酮维持治疗。丁丙诺菲替代治疗。可乐定治疗。心理社会干预。匿名戒毒会。纳曲酮治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。仔细询问，患者主要表现入睡困难，易惊醒，醒后感疲倦、头脑混浊。患者经常在醒来后问家人或同学他到底有没有睡着。学习成绩略有下降，注意力常不能集中。心烦意躁，脾气大，常有"心有余而力不足"之感。对该患者精神状况检查进行分析，错误的是（）
A.自知力完整，求治迫切。存在脑功能衰弱症状。存在紧张性头痛。情感淡漠，意志减退。不自主回忆联想增多。存在强迫性思维。情绪焦虑烦躁。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。你认为以下治疗措施合适的是（）
A.休学，回家静养。给予抗精神病药治疗。适当给予苯二氮卓类药物，如阿普唑仑。放松训练疗法。立刻住封闭式病房治疗。向家属交代病情，防自杀行为。向患者讲解疾病性质，保持规律的生活习惯。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健，无高血压、糖尿病等病史。体格检查：无阳性体征。头颅MRI：未见明显异常。此患者的诊断考虑为（）
A.焦虑症。心境恶劣。抑郁症。精神分裂症。神经衰弱。疑病症。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。此患者疲劳症状的特点包括（）
A.疲劳常与不良的心境，如烦恼、紧张、压抑感等无关。疲劳常有情境性。疲劳常有连续性。疲劳常伴有意志减退，缺少进取心。以精神疲劳为主，无躯体疲劳。疲劳常有弥散性。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。此病与精神分裂症单纯型的鉴别要点在于（）
A.病程迁延。有自知力。起病缓慢。无幻觉妄想。症状波动。头痛失眠较轻。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。要明确患者疾病的性质，你认为以下哪些需要优先考虑（）
A.询问既往史，既往是否有躯体疾病。详细体格检查。询问失眠的种类和主观感受。抽血做免疫指标检查。做PANSS量表检查。立刻住院治疗。向家属交代病情，防自杀行为。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。你认为目前适宜的治疗措施是（）
A.等家属提供患者既往就诊情况后再做处理。处方SSRI类抗抑郁剂，嘱患者1个月后来复诊。处方TCA类抗抑郁剂，由家属在家督促服药。处方苯二氮卓类药物，以肌内或静脉用药为首选。建议暂时回家休息，择日安排心理治疗。建议住院治疗，联系家人，严防自伤。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。行为疗法对该患者下列哪种症状最有效（）
A.强迫性回忆。强迫性穷思竭虑。强迫性对立思维。强迫性仪式动作。强迫性计数。强迫怀疑。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者存在哪些强迫行为（）
A.强迫检查。强制性思维。强迫洗涤。强迫性仪式动作。强迫计数。强迫询问。
