问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?()
A.单纯性肥胖。Addison病。Cushing反应。Cushing综合征。原发性醛固酮增多症。嗜铬细胞瘤。Cushing病。原发性醛固酮增多症。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,下列哪项检查最有价值?()
A.血皮质醇。血ACTH。尿17-OH。尿17-KS。尿皮质醇。小剂量地塞米松抑制试验。大剂量地塞米松抑制试验。肾上腺CT。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹,见于背部、双侧腹股沟,未见皮肤破损溃烂,伴头痛,多见于激动时,无头晕、恶心、呕吐。既往体健,无长期服药史。体检:身高162cm,体重80kg,血压145/95mmHg。如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最有价值?()
A.血皮质醇。血钾。血钠。尿钾。尿钠。尿渗透压。小剂量地塞米松抑制试验。大剂量地塞米松抑制试验。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。下列可以用于治疗该患者疾病的药物是哪种(或哪几种)?()
A.双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD.。美替拉酮(SU4885)。安鲁米特。溴隐亭。奥曲肽。他巴唑。赛庚定。丙戊酸钠。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。垂体微腺瘤最常见是什么性质的肿瘤?()
A.生长激素瘤。催乳素瘤。促肾上腺激素瘤。促性腺激素瘤。促甲状腺激素瘤。嗜铬细胞瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。如果患者服用药物后月经恢复并且规则,突然又出现停经1周,应该最先考虑下列哪种情况?()
A.怀孕。药物用量不足。药物用量过大。药物失效。肿瘤发展。并发妇科肿瘤。并发妇科非肿瘤性疾病。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。如果患者突然出现视力急剧下降,眼外肌麻痹,昏迷,应首先考虑下列何种情况?()
A.脑梗塞。垂体瘤内出血。脑动静脉畸形破裂。药物用量过大。药物用量不足。药物突然减量。药物突然中断。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。对于药物治疗下列叙述正确的是哪个(或哪些)?()
A.药物治疗疗效优于手术。手术治疗疗效优于药物。药物一般需要长期服用。药物一般在血中激素水平恢复正常后可以停用。药物一般可以在症状改善后停用。使用药物肿瘤后可以缩小。使用药物后肿瘤不能缩小。使用药物后肿瘤会增大。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。对于该患者,应首先考虑什么治疗方案?()
A.药物。手术。放射。药物加手术。药物加放射。手术加放射。三者联用。暂时不予处理。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤,3天后头痛自行缓解,现为进一步检查而来诊。病史询问发现提示:患者有3月未来月经,偶在乳头可见乳汁,无头痛、呕吐、视力下降,体检:血压120/80mmHg,视野未见缺损,乳头可见可疑乳汁,第二性征明显,妇科体检未见异常。考虑患者罹患下列哪种疾病的可能性最大?()
A.TSH瘤。ACTH瘤。GH瘤。PRL瘤。无功能腺瘤。多激素腺瘤。FSH瘤。LH瘤。