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问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每天空腹血糖很高”可以采用下列哪一种(或哪几种)措施?()

A.加大现有每餐餐前胰岛素的用量。加大晚餐前胰岛素的用量。加大早餐前胰岛素的用量。在睡前使用中效胰岛素。在晨起时使用中效胰岛素。在睡前使用长效胰岛素类似物。在晨起时使用中效胰岛素。改用快速胰岛素类似物。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素,出现这种情况“每餐餐后2小时,血糖控制良好,但餐后4小时出现低血糖”,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用?()

A.加用磺脲类药物。加用双胍类药物。加用餐时血糖调节剂。加用α-糖苷酶药物。加用噻唑烷二酮类药物。加用中效胰岛素。加用长效胰岛素类似物。改用快速胰岛素类似物。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ,这种现象称为什么?()

A.胰岛素抵抗。胰岛素抗药性。胰岛素耐受。胰岛素失效。胰岛素耐药性。胰岛素过敏。代谢综合征。X综合征。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性,下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑?()

A.如果原来使用动物胰岛素,可以改用人胰岛素制剂。停用胰岛素,改用磺脲类药物。停用胰岛素,改用双胍类药物。停用胰岛素,改用α-糖苷酶药物。停用胰岛素,改用噻唑烷二酮类药物。如果皮下注射胰岛素不能降低,可以改用静脉注射。如果原来使用人胰岛素制剂,可以改用动物胰岛素。在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种?()

A.单纯饮食加运动。在饮食和运动的基础上加用双胍类药物。在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂。在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物。在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物。在饮食和运动的基础上加用第三代的磺脲类药物。在饮食和运动的基础上加用餐时血糖调节剂。在饮食和运动的基础上加用胰岛素。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者,女性,28岁,无性生活史,因“昏迷半小时”入院,生化检查提示糖尿病,抢救后患者苏醒。患者听力正常,无糖尿病家族史,检查结果提示:空腹胰岛素和C肽水平很低,几乎测不到,餐后2小时不被激发,谷氨酸脱羧酶抗体(+),考虑什么诊断可能性最大?()

A.LADA。MODY。Ⅱ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病。线粒体糖尿病。妊娠期糖尿病。其它特殊类型糖尿病。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?()

A.甲状腺功能。血糖。血肌酐。血尿素氮。肝功能。心肌酶。尿比重。尿渗透压。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下哪一种(哪几种)药物可以用于治疗尿崩症?()

A.去氨加压素。垂体后叶素。氢氯噻嗪。安体舒通。丙戊酸钠。卡马西平。氯磺丙脲。甲苯磺丁脲。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。以下检查哪一种(或哪几种)可以鉴别尿崩症和精神性烦渴?()

A.尿比重。尿渗透压。AVP。禁水试验。禁水-加压试验。小剂量地塞米松抑制试验。大剂量地塞米松抑制试验。午夜1mg地塞米松抑制试验。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。典型尿崩症特点有下列哪一种(或哪几种)?()

A.尿量增多,一般4~10L/d。低渗尿。尿渗透压<血渗透压。尿渗透压>血渗透压。尿渗透压可大于小于或等于血渗透压。尿比重大于正常。禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高。禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高。