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问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。如选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐),随访过程中发现IUD位置下移,取器后可选用的避孕方法()

A.依托孕烯植入剂(依伴侬)皮下埋植。TCu220。TCu380。口服炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)。口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)。男用避孕套。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。下一步各项检查最有助于诊断的是()

A.尿妊娠试验。妇科B型超声。阴道镜。宫腔镜。血常规。腹腔镜。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。若妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是()

A.子宫腺肌症。子宫肌瘤。子宫内膜息肉。子宫畸形。卵巢肿瘤。子宫肉瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。若血常规结果提示血红蛋白90g/L,对于该患者的下一步治疗方案()

A.3个月后复查。米非司酮口服。GnRH-a治疗。手术治疗。中药治疗。口服避孕药。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。该患者还可能伴有哪些症状()

A.尿频或尿潴留。白带增多。贫血。接触性出血。外阴瘙痒。阴道排液。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。产后正确的处理包括()

A.缩宫素20U肌内注射预防产后出血。B.充分休息,密切监护。C.尽早下地活动。D.应用广谱抗生素预防感染。E.如出现心衰,给予药物利尿、强心、扩血管治疗。F.产后哺乳不受影响。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。以下处理为适当的是()

A.不宜妊娠,立即终止妊娠。可以继续妊娠,加强监护。适当减少活动量。适当活动,加强心脏耐受性。必要时吸氧。必要时利尿、强心、扩血管治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。妊娠39周,自然临产,分娩时正确的处理为()

A.第一产程,安慰鼓励产妇,消除紧张情绪,适当使用镇静剂。宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩。宫口开全后,行会阴侧切、胎头吸引或产钳助娩以缩短第二产程。胎儿娩出后,在腹部放置沙袋加压。预防产后出血,静脉注射麦角新碱。产程开始后即给予抗生素预防感染。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。待产期间,患者出现提示早期心衰的症状包括()

A.心界扩大。休息时心率>110次/分。肺底部持续性湿啰音。心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音。轻微活动后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解。夜间常因胸闷而坐起呼吸。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。该患者合适的诊断为()

A.先天性心脏病。风湿性心脏病。室间隔缺损。房间隔缺损。心功能Ⅱ级。心功能Ⅲ级。