问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，35岁，主因G2P1，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据（）
A.蛋白尿和水肿。皮肤瘙痒和黄疸。妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物。黄疸昏迷。血中ALT、AST增高。HBsAg、HBeAg阳性。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，35岁，主因G2P1，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。为明确诊断，以下各项处理适当的是（）
A.询问既往有无肝炎病史。行血液病原学检查。血清肝功能ALT、AST检查。血清胆红素检查。腹部B型超声。了解有无输血或血制品史。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，35岁，主因G2P1，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。以下选项属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径有（）
A.粪-口传染。娩出时接触母亲产道分泌液或血污染。母婴垂直传染。乳汁传染。密切生活接触传染。唾液传染。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，35岁，主因G2P1，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。如该患者诊断为重型病毒性肝炎，给予口服抗生素的主要目的是（）
A.控制肝炎发展。清除体内病毒。预防产后出血。防止DIC。预防肝性脑病。抑制大肠杆菌，减少游离氨及其他毒素形成。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，35岁，主因G2P1，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。患者临产，分娩期的处理哪些是正确的（）
A.配血备血。产前注射维生素K1每日20～40mg。胎肩娩出后立即注射宫缩剂减少产后出血。注意防止发生DIC。宫口开全后，行胎头吸引或产钳助娩，缩短第二产程。以剖宫产结束分娩为宜。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。下列应考虑到的诊断有（）
A.异位妊娠。难免流产。先兆流产。功能性失调性子宫出血。妊娠滋养细胞疾患。子宫内膜炎。子宫内膜癌。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。手术步骤包括（）
A.膀胱截石位，复查子宫位置，消毒外阴、阴道。窥器暴露宫颈，消毒阴道、宫颈后，钳夹宫颈唇。探测宫腔深度，扩张宫颈。将吸管与术前准备好的负压装置连接，试负压。依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔。开放负压600～700mmHg顺时针或逆时针转动吸引管。有宫壁粗糙感时，可折叠并捏住皮管，取出吸管。必要时可用小刮匙轻轻地刮宫底及双角，检查是否已吸干净。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。该患者术中可能出现的并发症有（）
A.漏吸。宫颈管粘连。人工流产综合征。羊水栓塞。宫腔积血。吸宫不全。宫腔粘连。子宫穿孔。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者选择药物流产，药物流产的禁忌证有（）
A.妊娠剧吐。除残角子宫外的生殖器畸形。严重骨盆畸形。嗜烟或嗜酒。带器妊娠。停经49天以内。宫颈发育不全或坚韧。青光眼。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。米非司酮抗早孕原理的机制包括（）
A.使子宫收缩。B.干扰孕激素与受体结合抗早孕。C.干扰雌激素与受体结合抗早孕。D.抑制受精卵分裂。E.使着床不能顺利进行。F.使宫颈成熟、软化、扩张。G.提高子宫肌对前列腺素的反应。
