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问题:

[单选] 男性,40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后,出现脉率缓慢,手足感觉异常,肌无力,恶心、呕吐等症状。查体:血压90/60mmHg,脉搏50次/分。神志淡漠,心音减弱。ECG检查:T波高而尖,QT时间延长。临床判断为高钾血症,下列紧急治疗措施中,不宜采取的是()

立即停止钾盐的输入,静注5%碳酸氢钠60~100ml。25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注。硫酸镁1g,加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴。呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml静注。10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射。

问题:

[单选] 男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,呼吸困难1天就诊。实验室检查:血pH7.55,PaCO57mmHg,PaO63.9mmHg,HCO52.6mmol/L。Na141mmol/L,K2.5mmol/L,Cl72mmol/L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是()

低钾、低氯血症,呼吸性酸中毒。低钾、低氯血症,代谢性酸中毒。低钾、低氯血症,呼吸性碱中毒。低钾、低氯血症,代谢性碱中毒。低钾、低氯血症,混合型酸碱失衡。

问题:

[单选] 代谢性酸中毒的治疗措施中,哪一项是错误的()

积极治疗原发病。5%常用碳酸氢钠溶液。按照缺乏的量,一次补足HCO离子。酸中毒纠正后,应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症。纠正酸中毒应注意防止低钾血症。

问题:

[单选] 肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的()

Na-H交换。K-H交换。分泌。HC0重吸收。NH的排出。

问题:

[单选] 因幽门梗阻而长期行胃肠减压,可造成()

低氯高钾性碱中毒。低氯低钾性酸中毒。低氯低钾性碱中毒。高氯高钾性酸中毒。低氯高钾性酸中毒。

问题:

[单选] 治疗呼吸性碱中毒常用()

输2%氯化钠液。输0.1mol/L盐酸溶液。输等渗氯化钠液。输平衡液溶液。积极处理原发疾病。

问题:

[单选] 关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的()

主要发生于呼吸道梗阻。主要由于体内HCO减少。当循环与组织灌注不足时可发生。可发生于急性肾衰竭。可发生于肠道液体大量丧失时。

问题:

[单选] 男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是()

幽门管溃疡。胃窦癌伴幽门梗阻。胃溃疡。胆汁反流性胃炎。十二指肠溃疡伴幽门梗阻。

问题:

[单选] 体重60kg男性,血容量大致为()

4000ml。2500ml。3000ml。4500ml。5000ml。

问题:

[单选] 下列低血钾的临床表现中错误的是()

四肢软弱无力,甚至软瘫。腹胀、肠麻痹。心率快,心律失常。尿量减少,呈碱性。代谢性碱中毒。