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问题:

[单选] 男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,呼吸困难1天就诊。实验室检查:血pH7.55,PaCO57mmHg,PaO63.9mmHg,HCO52.6mmol/L。Na141mmol/L,K2.5mmol/L,Cl72mmol/L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是()

A . 低钾、低氯血症,呼吸性酸中毒
B . 低钾、低氯血症,代谢性酸中毒
C . 低钾、低氯血症,呼吸性碱中毒
D . 低钾、低氯血症,代谢性碱中毒
E . 低钾、低氯血症,混合型酸碱失衡

机电产品在保管中,空气中的()是造成金属表面锈蚀的主要原因,也是使绝缘材料降低品质的原因之一。 潮气。 氧。 有害气体。 杂质。 验收计件物资时,应全部清点件数;验收定量包装的小件物资时,应按批量总数不低于()的比例抽检。 20%。 15%。 10%。 5%。 物资到库后,仓库部门进行对包装、数量(含随机附件)和()的验收。 外观质量。 产品性能。 质量证书。 装箱单。 月经周期为30天,末次月经为4月2日,计算预产期是()。 1月9日。 1月11日。 1月5日。 1月1日。 12月8日。 构成盆膈的肌肉是()。 球海绵体肌。 坐骨海绵体肌。 会阴浅横肌。 会阴深横肌。 肛提肌。 男性,68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年,进食后恶心、频繁呕吐3天,呼吸困难1天就诊。实验室检查:血pH7.55,PaCO57mmHg,PaO63.9mmHg,HCO52.6mmol/L。Na141mmol/L,K2.5mmol/L,Cl72mmol/L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是()
参考答案:

  参考解析

患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。胃液中含有丰富的K、Cl,频繁的呕吐造成K和Cl的大量丢失,从而使血清K、Cl降低。患者血pH及HCO增高,是碱中毒的标志。碱中毒时呼吸中枢抑制,呼吸困难,血中CO蓄积导致PaCO增高和PaO下降。

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