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问题:

[单选] 细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为()。

260~280mOsm/L。270~290mOsm/L。280-300mOsm/L。290~310mOsm/L。300~320mOsm/L。

问题:

[单选] 代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免()

病因治疗放在治疗的首位。血浆HCO低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗。按碳酸氢钠需要量公式:(HCO正常值-HCO测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量。碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒。注意及时补充K和Ca。

问题:

[单选] 有关代谢性碱中毒的临床特点中,下列错误的是()

胃液丧失过多是外科患者最常见的原因。往往都存在低钾血症。血HC03升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO正常或升高。血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,组织供氧情况正常。血HCO达45~50mmol/L,血pH>7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗。

问题:

[单选] 呼吸性酸中毒是指()

血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO升高的情况。血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO降低的情况。血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,PaCO正常的情况。血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,TCO降低的情况。血浆[HCO]原发性增多使血液pH低于正常,TCO正常的情况。

问题:

[单选] 有关呼吸性碱中毒的临床特点中,下列不正确的是()

过度通气是主要病因。胸闷、呼吸急促、眩晕、气促,并可有手足发麻或抽搐等表现。血pH增高,PaCO下降,HCO下降。针对病因,增加呼吸道无效腔,减少CO呼出,提高血PaCO。应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗。

问题:

[单选] 发生低钙血症的原因中,不包括()

快速输入枸橼酸盐库存血。休克复苏输入大量晶体液。恶性肿瘤术后化疗。甲状旁腺功能受损。急性重症胰腺炎。

问题:

[单选] 低钙血症的治疗,下列错误的是()

积极治疗病因。慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂。应用钙剂治疗不明显时,应考虑是否存在酸中毒。用钙剂未能纠正者,每天给予维生素D500~5000IU。每输入1500ml血,静注10%葡萄糖酸钙10ml。

问题:

[单选] 高血钙危象的临床表现中,不包括()

严重呕吐、脱水、高热。嗜睡、意识不清。碱中毒。迅速出现肾衰竭,心律失常甚至心搏骤停。血清钙增高达4~5mmol/L时,即有生命危险。

问题:

[单选] 低镁血症的临床特点中,不正确的是()

消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁。血清Mg浓度低于0.7mmol/L。缺Mg往往同时伴有Ca和K等电解质紊乱。血清Ca正常的手足抽搐,给Mg治疗有效,表明存在酸中毒。缺Mg的症状体征与缺Ca相似。

问题:

[单选] 男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K3mmol/L,Na130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()

低钾血症,高渗性缺水。高钾血症,低渗性缺水。低钾血症,等渗性缺水。低钾血症,低渗性缺水。低钾血症,稀释性低血钠。