当前位置:临床病理科住院医师题库>心血管系统题库

问题:

[多选,案例分析题] 上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料,主要原料为硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1时,工人张某在常规操作加入苯胺时,由于管道陈旧,导致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮肤,经简单清洗换衣后继续工作,下班后感到头晕、恶心、呼吸困难,继而出现口唇、指甲发绀等症状立即送医院救治。可选择处理发绀症状的药物是()

A.亚甲蓝。二巯丁二钠。二巯丙醇。乙酰胺。4-二甲基氨基苯酚。亚硝酸钠。甲苯胺蓝。硫代硫酸钠。

问题:

[多选,案例分析题] 上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料,主要原料为硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1时,工人张某在常规操作加入苯胺时,由于管道陈旧,导致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮肤,经简单清洗换衣后继续工作,下班后感到头晕、恶心、呼吸困难,继而出现口唇、指甲发绀等症状立即送医院救治。急诊应作的处理是()

A.维持呼吸、循环功能,吸氧。可用5%醋酸溶液清洗皮肤上污染物,再用肥皂水或清水清洗。可用2%碳酸氢钠溶液清洗皮肤上污染物,再用热肥皂水或清水清洗。可用75%乙醇擦拭皮肤上污染物,再用清水冲洗。及时使用特效解毒药物。给予呼吸中枢兴奋药及强心、升压药物。

问题:

[多选,案例分析题] 上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料,主要原料为硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1时,工人张某在常规操作加入苯胺时,由于管道陈旧,导致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮肤,经简单清洗换衣后继续工作,下班后感到头晕、恶心、呼吸困难,继而出现口唇、指甲发绀等症状立即送医院救治。急诊时应重点检查的项目是()

A.血清高铁血红蛋白测量。血、尿常规。肾功能检查。肝功能检查。心电图、心肌酶谱。血氧饱和度检查。胸部X线检查。腹部B超检查。

问题:

[多选,案例分析题] 上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料,主要原料为硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1时,工人张某在常规操作加入苯胺时,由于管道陈旧,导致管道爆裂,苯胺沾染衣服和皮肤,经简单清洗换衣后继续工作,下班后感到头晕、恶心、呼吸困难,继而出现口唇、指甲发绀等症状立即送医院救治。治疗还可采用的措施是()

A.大量维生素C、还原性谷胱甘肽静滴。早期、短程适量用糖皮质激素。应用保肝药物。应用保肾药物。应用肌苷、辅酶A等药物。应用钠洛酮。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,45岁,1981年6月~1990年10月从事油漆工作,作业环境无机械通风排毒设施及自然通风,个人无防毒口罩,穿单位统一着装的工作服工作。患者从1990年离岗以后未再从事过油漆工作。1993年8月20日,患者因自觉头痛、头昏、疲乏无力、眼痛、刷牙出血、月经异常、月经量增多等症状入院检查。入院后对该患者进行了全血、肝功能、心电图、B超、内科等检查,结果肝功能、心电图、B超均未见异常,全血WTK:3.6×109/L。可作为苯作业人员被列为观察对象的判别指标是()

A.白细胞数波动于4×109~4.5×109/L(4000~4500mm)。血小板计数波动于60×109~80×109/L(6万~8万/Tmm)。红细胞计数男性低于4×1012/L(400万/mm3),女性低于3.5×1012/L(350万/mm3)。血红蛋白定量男性低于120g/L(12g/d1),女性低于110g/L(11g/d1)。周围血细胞计数增高、出现幼稚或形态不正常的血细胞F.中性粒细胞比例降低,淋巴细胞比例降低。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,45岁,1981年6月~1990年10月从事油漆工作,作业环境无机械通风排毒设施及自然通风,个人无防毒口罩,穿单位统一着装的工作服工作。患者从1990年离岗以后未再从事过油漆工作。1993年8月20日,患者因自觉头痛、头昏、疲乏无力、眼痛、刷牙出血、月经异常、月经量增多等症状入院检查。入院后对该患者进行了全血、肝功能、心电图、B超、内科等检查,结果肝功能、心电图、B超均未见异常,全血WTK:3.6×109/L。苯中毒的临床表现主要有()

A.急性苯中毒表现为中枢神经系统的麻醉作用,患者出现兴奋、欣快感、步态不稳甚至意识模糊等症状。慢性苯中毒对神经系统的损害主要表现为头痛、头昏、记忆力减退等类神经症。慢性苯中毒还可引起感觉运动神经对称性混合损害,表现为手套、袜套样分布的肢端末梢神经炎、感觉异常。慢性苯中毒可损害造血系统,表现为点彩红细胞、网织红细胞、红细胞增多等。慢性苯中毒可引起消化系统损害,表现为食欲缺乏、隐性腹痛等症状。慢性苯中毒可引起皮肤黏膜病变,表现为脱色素和色素沉着加深。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,45岁,1981年6月~1990年10月从事油漆工作,作业环境无机械通风排毒设施及自然通风,个人无防毒口罩,穿单位统一着装的工作服工作。患者从1990年离岗以后未再从事过油漆工作。1993年8月20日,患者因自觉头痛、头昏、疲乏无力、眼痛、刷牙出血、月经异常、月经量增多等症状入院检查。入院后对该患者进行了全血、肝功能、心电图、B超、内科等检查,结果肝功能、心电图、B超均未见异常,全血WTK:3.6×109/L。要明确该患者的诊断,还应进行的临床检查是()

A.每1~2周复查全血,连续3个月。血苯测定。尿酚测定。尿对氨基酚含量测定。骨髓穿刺检查。血、尿ALA测定。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿主要鉴别要点是()

A.有无心绞痛与心肌梗死病史。有无心肌炎病史。有无高血压病史。有无结核病史。有无风湿病史。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是()

A.冠状动脉造影。动态心电图。超声心动图。心电图。左心室造影。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿应重点鉴别的疾病是()

A.高血压性心脏病。缺血性心肌病。心包积液。风湿性心脏病。退行性心脏瓣膜病。