问题：
[多选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。常见的处理办法是（）
A.禁食、胃肠减压。B.胃镜下球囊扩张术。C.立即手术探查。D.观察1周，如症状不缓解，手术探查。E.观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查。F.加强全身营养支持。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。应立即采取的治疗措施是（）
A.留置胃管，持续胃肠减压。胃大部切除术。穿孔修补，高选择性迷走神经切断术。积极术前准备。抗感染、补液。全胃切除术。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。若施行胃大部切除手术（毕Ⅱ式），较常见的早期并发症有（）
A.吻合口出血。B.低血糖综合征。C.倾倒综合征。D.贫血。E.十二指肠残端瘘。F.胃排空障碍。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。该患者最可能的诊断是（）
A.胃穿孔。B.十二指肠溃疡穿孔。C.输尿管结石。D.急性出血坏死性胰腺炎。E.阑尾炎穿孔。F.急性肠梗阻。
问题：
[单选,案例分析题] 45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37．0℃，血压：130／90mmHg，脉搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些急诊处理不恰当（）
A.给氧。进一步检查病人，特别是神经系统查体，并行GCS评估。立即予50％葡萄糖50ml静脉推注，以排除低血糖性昏迷。计划进一步检查项目。密切观察病情变化，对恶化的症状体征予迅速治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37．0℃，血压：130／90mmHg，脉搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏迷的可能原因（）
A.创伤性疾病。代谢性疾病。血管性疾病。中毒及感染性疾病。以上都是。急性肠梗阻。
问题：
[单选,案例分析题] 45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37．0℃，血压：130／90mmHg，脉搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列对GCS评分描述不正确的是（）
A.GCS评分为评定中枢神经损害程度的常规指标。对非创伤性昏迷，GCS评分的预测性差。头颅外伤导致的昏迷，预后与GCS评分呈明显相关。此患者GCS评分为8分。GCS评分最低为3分，最高为15分。
问题：
[单选,案例分析题] 64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。急诊须检查的项目是（）
A.胸片。心电图。心肌酶谱。血气分析。以上都是。急性肠梗阻。
问题：
[单选,案例分析题] 64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是（）
A.反流性食管炎。主动脉夹层动脉瘤。心肌梗死。肺栓塞。张力性气胸。
问题：
[单选,案例分析题] 64岁女性，胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h，胸痛与呼吸动作无明显相关，平时无反酸、胃灼热，有冠心病、高血压病、糖尿病史。若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤，有助于进一步确定诊断的检查是（）
A.通气／血流比值。C反应蛋白。胸部CT平扫。胸部CT增强。连续血压监测。
