问题：
[多选,案例分析题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。患者的治疗措施包括（）
A.给予亚胺培南静滴。B.口服祛痰药物。C.选用强镇咳剂止咳。D.低流量吸氧。E.高流量吸氧。F.雾化碳酸氢钠溶液。G.根据药敏选择合适抗生素
H.给予地西泮，使患者得到休息
I.吸入β2受体激动剂。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。本患者引起神志恍惚，嗜睡的原因有（）
A.缺氧。心衰。CO2潴留。脑脊液H+浓度增加。脑出血。脑血栓形成。颅内感染。脑水肿。脑血管痉挛。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。查血常规WBC12.5×109/L，NE75.5%，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：吸入支气管舒张药后FEV1/FVC为60%，FEV1占预计值40%，改善率6%。该患者最确切的诊断是（）
A.慢性支气管炎。慢性阻塞性肺疾病急性加重期。慢性支气管炎慢性迁延期。支气管哮喘。支气管扩张症。肺结核。间质性肺病。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。目前该患者的治疗应包括（）
A.补充碳酸氢钠。B.氧疗，改善通气。C.强心，利尿。D.控制感染。E.祛痰。F.纠正电解质紊乱。G.接种疫苗
H.使用血管扩张药物
I.选用强镇咳剂止咳。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者吸氧应（）
A.鼻导管吸氧。面罩吸氧。低流量吸氧。间断高流量吸氧。持续高流量吸氧。使PaO2>90mmHg。使SaO2>90%。吸纯氧。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。该患者的机械通气指征有（）
A.昏迷逐渐加深。B.呼吸不规则，出现呼吸暂停。C.呼吸频率30次/分。D.经常规治疗，呼吸道分泌物增多。E.咳嗽及吞咽反射存在。F.吸氧后PaO2为60mmHg。G.PaCO2进行性升高，pH值下降。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。COPD根据病情，可分为几期（）
A.潜伏期。B.急性加重期。C.间歇期。D.稳定期。E.恢复期。F.急性爆发期。G.慢性持续期。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列可作为慢性肺源性心脏病诊断依据的是（）
A.慢性肺、胸疾病史。B.夜间阵发性呼吸困难。C.肝颈静脉返流征阳性。D.心电图有ST段下移。E.超声心动图左房内径增大。F.下肢水肿。G.超声心动图示全心增大
H.心电图示左束支传导阻滞
I.颈静脉怒张。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项表现符合此诊断（）
A.残气量增加。残气量下降。肺活量下降。残气量/肺总量下降。第一秒用力呼气容积增加。最大呼气中期流速显著下降。肺总量下降。
