问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,45岁。十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤黏膜出现紫红色"葡萄样"结节。为进一步明确诊断,需要哪些检查()
A.梅毒抗体检查。B.肥达反应。C.外斐反应。D.钩端螺旋体凝集溶解试验。E.HIV抗体检查。F.免疫功能检测。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男性,45岁。十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤黏膜出现紫红色"葡萄样"结节。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,45岁。十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤黏膜出现紫红色"葡萄样"结节。根据以上情况,考虑最可能的诊断为()
A.病毒性感冒合并肺部感染。肺癌。皮肤癌。何杰金氏病。梅毒。艾滋病。流行性出血热。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。提示:若此病考虑为肺炎球菌肺炎。其病理改变分期为()
A.充血期。红肝变期。灰肝变期。机化期。消散期。渗出期。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。提示:该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48h未见效。此时抗菌治疗可选择()
A.第一、二代头孢菌素。庆大霉素。β内酰胺类抗生素。多肽类抗生素。具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素。大环内酯类抗生素。喹诺酮类抗生素。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔,其诊断应重点排除()
A.肺真菌感染。肺癌伴阻塞性肺脓肿。肺梗死。肺结核。肺大泡继发感染。支原体感染。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该病例最可能的典型X线征象是()
A.大叶实变。支气管周围炎。跨叶段的肺浸润。肺叶浸润伴空洞形成。散在多发性浸润。肺段或肺叶实变影中可见支气管充气征。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该病例最可能的诊断是()
A.肺炎衣原体肺炎。B.肺炎支原体肺炎。C.肺炎链球菌肺炎。D.流感嗜血杆菌肺炎。E.肺炎克雷伯杆菌肺炎。F.金葡菌肺炎。G.嗜肺军团菌肺炎。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该肺炎可出现的并发症有()
A.胸膜炎。B.心包炎、心肌炎。C.机化性肺炎。D.末梢循环衰竭。E.脑膜炎。F.感染性休克。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有()
A.补充血容量,纠正休克。大剂量青霉素。保暖、高流量吸氧。防止心、肺及肾衰竭。若合并脓胸,需置管引流。在扩容纠酸基础上应用血管活性药物。