问题:
[多选,案例分析题] 患者男,30岁。某化工厂操作工,因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体:巩膜轻度黄染,上腹部压痛明显,无肌紧张,肝区有叩痛,肝肋下2cm可及,质软,触痛明显,脾未扪及。二甲基甲酰胺在体内代谢后,尿中的主要代谢产物有()
A.乙酸。B.N-羟甲基-N-甲基甲酰胺。C.N-羟乙基-N-乙基甲酰胺。D.丙酮。E.甲酰胺。F.乙酰胺。G.N-乙酰-N-S-N-甲基甲氨基半胱氨酸
H.N-乙酰-N-S-N-乙基甲氨基半胱氨酸。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,30岁。某化工厂操作工,因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体:巩膜轻度黄染,上腹部压痛明显,无肌紧张,肝区有叩痛,肝肋下2cm可及,质软,触痛明显,脾未扪及。按职业性中毒性肝病诊断标准(GB259-2002),在中度中毒性肝病的基础上,出现下列哪些情况之一者,可诊断为急性重度中毒性肝病()
A.肝大。脾大。中度黄疸。明显黄疸。出现腹水。肝肾综合征。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,30岁。某化工厂操作工,因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体:巩膜轻度黄染,上腹部压痛明显,无肌紧张,肝区有叩痛,肝肋下2cm可及,质软,触痛明显,脾未扪及。能引起职业性急性中毒性肝病的其他化学物有()
A.铅。四氯化碳。二氧化硅。镉。肼。氯化氢。氟化氢。三氧化二砷。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,30岁。某化工厂操作工,因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体:巩膜轻度黄染,上腹部压痛明显,无肌紧张,肝区有叩痛,肝肋下2cm可及,质软,触痛明显,脾未扪及。需与急性二甲基甲酰胺中毒鉴别的疾病有()
A.病毒性肝炎。急性阑尾炎。冠心病。胆石症。肾结石。亚硝酸盐中毒。肺炎。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿6岁。发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿便常规未见异常。应尽快完成的检查包括()
A.头颅CT检查。腰穿测脑压、检查脑脊液。肛指检查。血气分析。抽血进行特异性抗体检测。胸部X线片。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿6岁。发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿便常规未见异常。患儿经诊断为乙脑,应采取下列治疗那些治疗措施()
A.吸氧。B.鼻饲给予一定量的饮食。C.20%甘露醇脱水。D.亚冬眠疗法。E.应用抗生素预防感染。F.应用激素。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿6岁。发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿便常规未见异常。考虑可能的诊断是()
A.中毒性菌痢(脑型)。B.流行性乙型脑炎。C.结核性脑膜炎。D.流行脑脊髓膜炎。E.病毒性脑炎。F.颅内肿瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿6岁。发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿便常规未见异常。该患儿的分型可能是()
A.轻型。普通型。重型。极重型。未分型。极危型。
问题:
[单选,案例分析题] 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()
A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害。有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡。痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变。结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡。特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应。由细菌毒素引起的抗原--抗体反应。
问题:
[单选,案例分析题] 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()
A.病情加重,出现肠穿孔。B.发生肠出血。C.转为慢性菌痢。D.发生癌变。E.合并败血症。F.出现中毒性脑病。