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问题:

[多选,案例分析题] 患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。宜采取的措施是()

A.绝对卧床,防止窒息。立即行纤维支气管镜检查。立即行HRCT检查。静脉点滴垂体后叶素。输血。静脉点滴抗生素。皮下注射可待因。

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[多选,案例分析题] 患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。属于DPB临床诊断标准中的内容是()(提示:HRCT检查发现患者双下肺多发小结节影,拟诊弥漫性泛细支气管炎(DPB)。)

A.鼻窦炎。嗜异凝集试验阳性。冷凝集试验阳性。肺功能检查示阻塞性通气功能障碍。过敏原皮试阳性。血曲菌抗原阳性。痰培养为铜绿假单胞菌。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。患者发生大咯血的主要原因为()(提示:患者行HRCT检查,诊断为双侧下肺支气管扩张。)

A.支气管动脉破裂。支气管静脉破裂。肺动脉大分支破裂。肺静脉大分支破裂。肺动脉小分支破裂。肺静脉小分支破裂。黏膜毛细血管广泛破裂。

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[多选,案例分析题] 患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。此时建议使用的抗生素有()(提示:抗感染治疗效果欠佳,痰培养结果为铜绿假单胞菌。)

A.头孢曲松。头孢他定。头霉素类药物。氨苄西林。哌拉西林。氨基糖苷类抗生素。头孢克洛。环丙沙星。

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[单选,案例分析题] 患者男性,30岁。间断上腹痛2个月,多于饥饿时发生,餐后腹胀。发病以来,精神食欲好,体重无变化,大便正常。查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软,上腹部压痛,未及包块,肝脾不大。下一步的处理措施应选择()(提示:患者服用H受体拮抗药及中药治疗后,症状完全缓解。追问病史:2年前因黑粪住院,胃镜诊断十二指肠溃疡出血。)

A.维持目前治疗8周。定期复查胃镜。根除幽门螺杆菌。检查血胃泌素。改用胃黏膜保护剂。停用口服药。

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[多选,案例分析题] 患者男性,30岁。间断上腹痛2个月,多于饥饿时发生,餐后腹胀。发病以来,精神食欲好,体重无变化,大便正常。查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软,上腹部压痛,未及包块,肝脾不大。为明确诊断,可选择的检查方法包括()

A.粪隐血试验。B.血清胃泌素测定。C.腹部B超。D.腹部CT。E.胃镜检查。F.上消化道造影。G.24小时食管pH检测。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,30岁。间断上腹痛2个月,多于饥饿时发生,餐后腹胀。发病以来,精神食欲好,体重无变化,大便正常。查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软,上腹部压痛,未及包块,肝脾不大。应选择何种方法确定幽门螺杆菌是()(提示:患者于停止服药后1个月复诊。)否根除()

A.血清幽门螺杆菌抗体。B.尿幽门螺杆菌抗体。C.粪便幽门螺杆菌抗原。D.快速尿素酶试验。E.13C-尿素呼气试验。F.胃液分析。G.粪便培养。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,30岁。间断上腹痛2个月,多于饥饿时发生,餐后腹胀。发病以来,精神食欲好,体重无变化,大便正常。查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软,上腹部压痛,未及包块,肝脾不大。患者可于下列何时复诊以判断幽门()(提示:患者服用奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林治疗1周。)螺杆菌是否根除

A.停药后立即复查。停药1周复查。停药2周复查。停药1个月复查。停药2个月复查。停药3个月复查。

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[多选,案例分析题] 患者男性,30岁。间断上腹痛2个月,多于饥饿时发生,餐后腹胀。发病以来,精神食欲好,体重无变化,大便正常。查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软,上腹部压痛,未及包块,肝脾不大。此时首选下列哪种药物治疗不恰当()(提示:胃镜见胃窦黏膜轻度红白相间。尿素酶试验(+)。病理:轻度慢性胃炎。)

A.法莫替丁。奥美拉唑。铝碳酸镁。阿莫西林。甲硝唑。枸橼酸铋钾。中药治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,30岁。间断上腹痛2个月,多于饥饿时发生,餐后腹胀。发病以来,精神食欲好,体重无变化,大便正常。查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软,上腹部压痛,未及包块,肝脾不大。补救治疗可选择的药物包括()(提示:患者停止服药1个月复查13C-尿素呼气试验阳性。)

A.奥美拉唑。雷尼替丁。枸橼酸铋钾。甲硝唑。阿莫西林。克拉霉素。铝碳酸镁。双歧杆菌活菌制剂。