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问题:

[多选,案例分析题] 患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。下一步必要的检查是()

A.尿蛋白定量。肾功能。尿轻链分析。尿钠定量。肾脏B超。尿找瘤细胞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。目前最准确的临床诊断为()(提示:若患者尿蛋白定量0.8g/d,Scr101μmol/L,血IgA升高,ANA(-)。)

A.急性肾炎综合征。急性肾小球肾炎。隐匿性肾小球肾炎。急性间质性肾炎。IgA肾病。慢性肾小球肾炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,22岁。3天前发热、咽痛,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿蛋白(+),尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。能够确切提示该患者的血尿为肾小球源性血尿的证据是()

A.急性起病。B.高血压。C.尿蛋白(+)。D.全程血尿。E.尿红细胞满视野。F.尿中出现红细胞管型。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,44岁。2周前咽痛,轻度发热,服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。为明确诊断,需要进一步做的神经电生理检查包括()(提示:初步诊断为急性感染性多发神经根神经炎)

A.F-波测定。瞬目反射。H-反射检查。事件相关电位。神经传导速度。视觉诱发电位。听觉诱发电位。体感诱发电位。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,44岁。2周前咽痛,轻度发热,服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。可考虑到的疾病包括()

A.脑干脑炎。重症肌无力。急性脊髓炎。急性感染性多发性神经根神经炎(吉兰-巴雷综合征)。多发性肌炎。多发性硬化。中毒性神经病。遗传性运动神经病。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,44岁。2周前咽痛,轻度发热,服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。患者发病后第4天做神经电生理检查,可以发现()

A.F-波潜伏期缩短。F-波潜伏期延长。H-反射没有明显改变。感觉神经传导速度正常。感觉神经传导速度减慢。运动神经传导速度正常。运动神经传导速度减慢。骨骼肌呈神经源性损害。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,44岁。2周前咽痛,轻度发热,服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。脑脊液蛋白细胞分离现象可为()

A.第1周最明显。B.第2周最明显。C.第3周最明显。D.第1周开始出现。E.第2周开始出现。F.第3周开始出现。G.细胞数高,蛋白正常
H.细胞数正常,蛋白高。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,44岁。2周前咽痛,轻度发热,服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。药物治疗包括()

A.抗生素。白蛋白。维生素B1。无环鸟苷。阿司匹林。丙种球蛋白。糖皮质激素。维生素B12

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,22岁。糖尿病史4年,发热2天,因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐,软弱无力、嗜睡来诊。查体:BP80/60mmHg,P124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。应紧急检查的项目有()

A.血常规。血气分析。血糖、钾、钠、氯测定。血乳酸测定。胃肠造影检查。肝肾功能测定。脑脊液检查。头部CT检查。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,22岁。糖尿病史4年,发热2天,因食欲减退而停用胰岛素。昨日恶心、呕吐,软弱无力、嗜睡来诊。查体:BP80/60mmHg,P124/min,呼吸深快,T38℃。消瘦,神志恍惚。腹部压痛、可疑反跳痛。应采取的治疗措施为()(提示:白细胞总数17.0×109/L,尿酮体4+,血糖22.0mmol/L,血钾4.5mmol/L,血肌酐180mmol/L,血CO2结合力6.2mmol/L,血浆渗透压310mmol/L。尿量400ml/2小时。)

A.禁食。静脉补液。口服二甲双胍。静脉输注胰岛素。静脉输注葡萄糖。静脉输注甘露醇。静脉输注氯化钾。静脉输注5%碳酸氢钠。血液透析。开腹探查。